Rosas Cancio-Suárez, M. creator autor Navarro-Soler, R. autor Díaz-Álvarez, J. autor Suárez-Robles, M. autor Corbacho-Loarte, M.D. autor Gayoso-Cantero, D. autor García-Ruiz de Morales, A.G. autor Cano, C.M. autor Moreno, S. autor text sp 2026 monographic spa

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páginas 3530-3532 Las infecciones por virus del herpes humano (VHH) representan una causa importante de morbilidad global, especialmente en pacientes inmunocomprometidos. El tratamiento depende del virus implicado y de la manifestación clínica. Aciclovir, valaciclovir y famciclovir constituyen la base terapéutica frente al virus herpes simple (VHS-1, VHS-2) y al virus de la varicela zóster, reservándose el aciclovir intravenoso para cuadros graves o diseminados. Las infecciones por citomegalovirus se tratan principalmente con ganciclovir o valganciclovir, quedando foscarnet y cidofovir para cepas resistentes;. En el trasplante, se recomiendan estrategias profilácticas o preventivas con valganciclovir y letermovir. El virus de Epstein-Barr suele cursar de forma autolimitada, aunque complicaciones como la enfermedad linfoproliferativa postrasplante requieren una reducción de inmunosupresión y tratamiento con rituximab. Los VHH-6 y VHH-7 generalmente causan cuadros leves, pero pueden provocar encefalitis grave en pacientes trasplantados, con tratamiento basado en ganciclovir o foscarnet. El VHH-8 se asocia al sarcoma de Kaposi (herpesvirus asociado al sarcoma de Kaposi —KSHV—), la enfermedad de Castleman multicéntrica y el linfoma de derrame primario que requieren inmunomodulación, quimioterapia o rituximab, aunque el papel de los antivirales sigue siendo limitado. En conjunto, el abordaje terapéutico se basa en el virus causal, el estado inmunitario del huésped y la gravedad clínica, con antivirales, inmunomoduladores y terapias dirigidas como pilares principales. INFECCIONES POR HERPESVIRIDAE HERPES ZÓSTER VARICELA INFECCIONES POR VIH INFECCIONES POR VIRUS DE EPSTEIN-BARR CITOMEGALOVIRUS Barcelona Elsevier MED172 0304-5412 (ESSALUD)ESSALUD BMG ESSALUD