02856nam a2200337 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Rosas Cancio-Suárez, M. autor 52441 Protocolo terapéutico de las infecciones por virus del herpes humano (tipos 1-8) páginas 3530-3532 Las infecciones por virus del herpes humano (VHH) representan una causa importante de morbilidad global, especialmente en pacientes inmunocomprometidos. El tratamiento depende del virus implicado y de la manifestación clínica. Aciclovir, valaciclovir y famciclovir constituyen la base terapéutica frente al virus herpes simple (VHS-1, VHS-2) y al virus de la varicela zóster, reservándose el aciclovir intravenoso para cuadros graves o diseminados. Las infecciones por citomegalovirus se tratan principalmente con ganciclovir o valganciclovir, quedando foscarnet y cidofovir para cepas resistentes;. En el trasplante, se recomiendan estrategias profilácticas o preventivas con valganciclovir y letermovir. El virus de Epstein-Barr suele cursar de forma autolimitada, aunque complicaciones como la enfermedad linfoproliferativa postrasplante requieren una reducción de inmunosupresión y tratamiento con rituximab. Los VHH-6 y VHH-7 generalmente causan cuadros leves, pero pueden provocar encefalitis grave en pacientes trasplantados, con tratamiento basado en ganciclovir o foscarnet. El VHH-8 se asocia al sarcoma de Kaposi (herpesvirus asociado al sarcoma de Kaposi —KSHV—), la enfermedad de Castleman multicéntrica y el linfoma de derrame primario que requieren inmunomodulación, quimioterapia o rituximab, aunque el papel de los antivirales sigue siendo limitado. En conjunto, el abordaje terapéutico se basa en el virus causal, el estado inmunitario del huésped y la gravedad clínica, con antivirales, inmunomoduladores y terapias dirigidas como pilares principales. INFECCIONES POR HERPESVIRIDAE 49744 HERPES ZÓSTER 34917 VARICELA 39375 INFECCIONES POR VIH 5372 INFECCIONES POR VIRUS DE EPSTEIN-BARR 14669 CITOMEGALOVIRUS 12253 Navarro-Soler, R. autor 52440 Díaz-Álvarez, J. autor 52443 Suárez-Robles, M. autor 48392 Corbacho-Loarte, M.D. autor 52439 Gayoso-Cantero, D. autor 52444 García-Ruiz de Morales, A.G. autor 48395 Cano, C.M. autor 52442 Moreno, S. autor 48396 15325 22624 Barcelona Elsevier MED172 Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica (ESSALUD)ESSALUD 0304-5412 ARTICULOS 2026-07-03 AFC 22645 22645