01919nam a2200289 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa García-Ruiz de Morales, A.G. autor 48395 Protocolo terapéutico del VIH: tratamiento de inicio, optimización y cambio por fracaso virológico páginas 3523-3526 El tratamiento antirretroviral (TAR) debe iniciarse de forma inmediata en todas las personas con infección por el VIH, con el objetivo de lograr la supresión virológica, la recuperación inmunitaria y la reducción de la transmisión. Los regímenes de inicio preferentes incluyen un inhibidor de la integrasa (combinado con un ITIAN, destacando bictegravir/TAF/FTC, dolutegravir/ABC/3TC y dolutegravir/3TC. Los cambios sin fracaso virológico permiten simplificar y mejorar la tolerabilidad, apoyados en ensayos como SWORD, TANGO, SALSA y ATLAS/FLAIR que avalan biterapias e inyectables de acción prolongada. En caso de fracaso virológico, el nuevo régimen debe incorporar al menos dos fármacos activos, guiado por resistencias y con opción de nuevas familias como fostemsavir, ibalizumab o lenacapavir. INFECCIONES POR VIH 5372 ANTIRRETROVIRALES 13294 Suárez-Robles, M. autor 48392 Díaz-Álvarez, J. autor 52443 Rosas Cancio-Suárez, M. autor 52441 Corbacho-Loarte, M.D. autor 52439 Gayoso-Cantero, D. autor 52444 Navarro-Soler, R. autor 52440 Cano, C.M. autor 52442 Moreno, S. autor 48396 15325 22624 Barcelona Elsevier MED172 Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica (ESSALUD)ESSALUD 0304-5412 ARTICULOS 2026-07-03 AFC 22642 22642