TY  - BOOK
AU  - Melendo-Viu, María
AU  - Raposeiras-Roubín, Sergio
AU  - Abu-Assi, Emad
AU  - Dobarro-Pérez, David
AU  - Castro Cabeza, María
AU  - Fernández Fernández, Sara
AU  - Pérez Expósito, Lucía
AU  - Blanco Prieto, Sonia
AU  - García, Enrique
AU  - Íñiguez Romo, Andrés
TI  - Insuficiencia cardiaca en octogenarios con fibrilación auricular: incidencia y factores de riesgo
KW  - FIBRILACIÓN ATRIAL
KW  - INSUFICIENCIA CARDÍACA
KW  - ANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS
KW  - MORTALIDAD
KW  - RIESGO CARDIOVASCULAR
N2  - La fibrilación auricular (FA) está interconectada con la insuficiencia cardiaca (IC). Sin embargo, los factores que pueden precipitar la aparición de IC en los pacientes con FA están escasamente descritos. Con este estudio, se pretende determinar la incidencia, los predictores y el pronóstico de la IC de nueva aparición en una población de pacientes ancianos con FA sin antecedentes de IC. Pacientes con FA mayores de 80 años, sin antecedente de IC, identificados entre los años 2014 y 2018. Durante 3,7 años, se siguió a 5.794 pacientes (edad, 85,2±3,8 años; el 63,2% mujeres). En el 33,3% de los casos (tasa de incidencia, 11,5/100 pacientes-año) apareció IC de novo, mayoritariamente con fracción de eyección del ventrículo izquierdo conservada. A partir de un análisis multivariante, se identificaron 11 factores de riesgo de aparición de la IC independientemente de su subtipo: enfermedad valvular significativa (HR=1,99; IC95%, 1,73-2,28), fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida (HR=1,92; IC95%, 1,68-2,19), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (HR=1,59; IC95%, 1,40-1,82), aumento de la aurícula izquierda (HR=1,47; IC95%, 1,33-1,62), enfermedad renal (HR=1,36; IC95%, 1,24-1,49), desnutrición (HR=1,33; IC95%, 1,21-1,46), anemia (HR=1,30; IC95%, 1,17-1,44), FA permanente (HR=1,15; IC95%, 1,03-1,28), diabetes mellitus (HR=1,13; IC95%, 1,01-1,27), por cada año de aumento de la edad (HR=1,04; IC95%, 1,02-1,05) y por cada kg/m2 del índice de masa corporal (HR=1,03; IC95%, 1,02-1,04). La presencia de IC prácticamente duplicó la mortalidad (HR=1,67; IC95%, 1,53-1,81). La IC de nueva aparición en ancianos con FA fue muy frecuente y prácticamente duplicó la mortalidad. Se identificaron 11 factores de riesgo, lo cual amplía el ámbito de prevención primaria en esta entidad
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