03264nam a2200373 4500 ESSALUD ta t2024 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Gordon, Blanca autor 41894 Corazón univentricular sin cirugía de Fontan: el tipo de paliación importa páginas 6-16 La información sobre pacientes con fisiología univentricular (FU) y flujo pulmonar restrictivo no sometidos a cirugía de Fontan es escasa. El objetivo de este estudio es comparar la supervivencia y los eventos cardiovasculares en estos pacientes según el tipo de paliación. Los datos de pacientes con FU se obtuvieron de las bases de datos de 7 centros con unidades de cardiopatías congénitas del adulto. Se excluyó a los pacientes que completaron la circulación de Fontan o desarrollaron un síndrome de Eisenmenger. Se crearon 3 grupos según la fuente de flujo pulmonar: G1, flujo anterógrado pulmonar restrictivo; G2, shunt cavopulmonar, y G3, shunt aortopulmonar±shunt cavopulmonar. El objetivo principal fue la muerte. Se identificó a 120 pacientes. La media de edad en la primera visita fue 32,2 años. El seguimiento medio fue de 7,1 años. Se asignó a 55 pacientes (45,8%) al G1, 30 (25%) al G2 y 35 (29,2%) al G3. Los pacientes del G3 tenían peores función renal, clase funcional y fracción de eyección en la primera visita y mostraron una disminución más marcada de la fracción de eyección durante el seguimiento, especialmente en comparación con el G1. Veinticuatro pacientes (20%) fallecieron, 38 (31,7%) ingresaron por insuficiencia cardiaca y 21 (17,5%) presentaron aleteo/fibrilación auricular durante el seguimiento. Estos eventos fueron más frecuentes en el G3 y al compararlos con los del G1 se encontraron diferencias significativas en muerte (HR=2,9; IC95%, 1,14-7,37; p=0,026) y aleteo/fibrilación auricular (HR=2,9; IC95%, 1,11-7,68; p=0,037). El tipo de paliación de los pacientes con FU y flujo pulmonar restrictivo no sometidos a cirugía de Fontan identifica distintos perfiles. Los pacientes paliados con derivaciones aortopulmonares presentan un peor pronóstico, con más morbilidad y mortalidad. CORAZÓN UNIVENTRICULAR 52086 CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS 15061 PROCEDIMIENTO DE FONTAN 36488 PUENTE CARDÍACO DERECHO 52619 Rueda-Soriano, Joaquín autor 37688 Buendía-Fuentes, Francisco autor 37692 Merás Colunga, Pablo autor 52620 Gallego, Pastora autor 37701 González García, Ana Elvira autor 52621 Prieto-Arévalo, Raquel autor 48896 Segura de la Cal, Teresa autor 39132 Rodríguez-Puras, María J. autor 52622 Montserrat, Silvia autor 52623 Sarnago-Cebada, Fernando autor 45777 Alonso-García, Andrés autor 52624 Oliver, José M. autor 42112 Dos-Subirà, Laura autor 40563 16438 21516 Barcelona Elsevier RECARDIO045 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2026-06-10 AFC 22508 22508