03466nam a2200361 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Obeidat, Omar autor 52552 Impacto de los inhibidores de SGLT2 en los resultados a largo plazo en pacientes con insuficiencia cardiaca sometidos a TAVI: un análisis de emparejamiento por propensión páginas 498-507 Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) mejoran los resultados en la insuficiencia cardiaca (IC), pero su papel en los pacientes sometidos a implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) sigue sin estar claro. En un ensayo reciente aleatorizado (DapaTAVI) se ha observado una reducción de las hospitalizaciones por IC con el empleo de iSGLT2 tras el TAVI, pero se desconocen sus efectos sobre la mortalidad y otros resultados más amplios. A través de la red de investigación TriNetX, se llevó a cabo un estudio de cohortes retrospectivo multicéntrico en adultos con IC que se habían sometido a TAVI entre 2015 y 2025. Los pacientes a quienes se prescribió iSGLT2 en los 30 días posteriores al TAVI se emparejaron 1:1 con los no usuarios según el índice de propensión. El objetivo principal fue la mortalidad por cualquier causa; los objetivos secundarios incluyeron hospitalizaciones, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, arritmias y episodios renales. Entre los 58.193 receptores de TAVI, se emparejó a 3.022 usuarios de iSGLT2 con 3.022 no usuarios. El uso de iSGLT2 se asoció con una mortalidad significativamente menor: a los 3 meses (el 3,5 frente al 4,9%; HR=0,71); a los 6 meses (el 5,0 frente al 8,1%; HR=0,61); a los 12 meses (el 7,3 frente al 10,5%; HR=0,71), y a los 5 años (el 10,7 frente al 20,6%; HR=0,59; todos los valores de p <0,01). Los pacientes en tratamiento con iSGLT2 también tuvieron menos visitas al hospital o a urgencias y presentaron una menor incidencia de infarto de miocardio a los 5 años (el 12,0 frente al 14,4%; OR=0,81, p=0,007). La tasa de accidentes cerebrovasculares a los 6 meses fue menor (el 4,8 frente al 6,1%; p=0,041), pero no se mantuvo a largo plazo. Las complicaciones renales y las arritmias fueron similares entre los grupos. El uso de iSGLT2 en pacientes con IC sometidos a TAVI se asoció con una reducción de la mortalidad y menos acontecimientos cardiovasculares adversos. Estos hallazgos respaldan la integración de los iSGLT2 en las estrategias de tratamiento posteriores al TAVI. INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO-GLUCOSA 2 34170 INSUFICIENCIA CARDÍACA 11699 MORTALIDAD IMPLANTE PERCUTÁNEO DE VÁLVULA AÓRTICA RIESGO CARDIOVASCULAR Alayyat, Ahmad autor 52553 Naser, Abdallah autor 52554 Ghanem, Fares autor 52555 Jabri, Ahmad autor 52556 Brankovic, Milos autor 52557 Jiao, Tianze autor 52558 Ruzieh, Mohammed autor 52559 Haddad, Alaq autor 52560 Alexy, Tamas autor 52561 Villablanca, Pedro autor 52562 Alhuneafat, Laith autor 52563 16438 22597 Barcelona Elsevier RECARDIO074 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2026-06-05 AFC 22498 22498