02964nam a2200265   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100003600068245015700104246002300261300002200284520196300306650004002269653004902309653004002358653002902398700003602427700003502463700003502498700003502533700003002568773010002598ESSALUDta      t2026    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aLlamas-Fernández, Luiseautor  aImpacto de la profundidad del implante percutáneo de válvula aórtica en el flujo hemodinámico: un estudio de dinámica de fluidos computacional  aCarta científica  apáginas 479-481  aEl implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) es el tratamiento estándar de la estenosis aórtica grave en los pacientes con un riesgo quirúrgico intermedio o alto. La profundidad del implante, que se ve influida por el tipo de prótesis y por la anatomía aórtica, afecta a resultados como la obstrucción coronaria y los trastornos de la conducción. Sin embargo, su impacto en la hemodinámica posterior al TAVI y en la tensión de cizallamiento en la pared (TCP) (que son factores asociados a la enfermedad vascular y a la durabilidad de la válvula) sigue siendo una cuestión poco explorada. Aunque las mediciones de ecocardiografía y las invasivas suelen divergir después del TAVI, la dinámica de fluidos computacional (DFC) proporciona un enfoque validado para evaluar la biomecánica del flujo sanguíneo. En este estudio, se utilizó la DFC para evaluar cómo afecta la profundidad del implante de la prótesis a la dinámica del flujo en modelos aórticos específicos para cada paciente. En este estudio observacional, se incluyó a 10 pacientes con estenosis aórtica grave sintomática a los que se les practicó un TAVI entre 2021 y 2023. Se generaron biomodelos de la raíz y el cayado aórticos obtenidos mediante tomografía computarizada (TAC) y se analizó el implante virtual de una prótesis de TAVI a 3 profundidades estandarizadas (baja, media y alta), con lo que se obtuvieron 30 modelos informatizados. Estos modelos se segmentaron en una malla y se analizaron mediante simulaciones de DFC bajo un flujo pulsátil estandarizado, con la evaluación hemodinámica principal centrada en la aorta ascendente. Los resultados sugieren que la profundidad del implante modula las tensiones hemodinámicas en la aorta ascendente, con posibles consecuencias clínicas. La anatomía específica del paciente desempeña un papel clave en la determinación de la magnitud de estos efectos.  aESTENOSIS DE LA VÁLVULA AÓRTICA  aIMPLANTE PERCUTÁNEO DE VÁLVULA AÓRTICA  aDINÁMICA DE FLUIDOS COMPUTACIONAL  aPROFUNDIDAD DEL IMPLANTE  aPinilla-García, Danieleautor  aSierra-Pallares, Joséeautor  aSan Román, J. Albertoeautor  aAmat-Santos, Ignacio J.eautor  aBaladrón, Carloseautor0 016438dBarcelona ElsevieroRECARDIO073tRevista Española de CardiologíawESSALUDx1579-2242