01974nam a2200241 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Cabrera Romero, Viridiana autor 52494 Úlcera colónica por virus de Epstein-Barr en una paciente con anemia perniciosa Caso Clínico páginas Caso clínico de paciente mujer de 86 años con antecedentes de enfermedad pulmonar intersticial tras infección por SARS-CoV-2, leiomioma gástrico, poliposis colónica, hernia de hiato e infección por Helicobacter pylori erradicada. Ingresó en Geriatría por pérdida ponderal de 12 kilogramos en seis meses, astenia y disnea. Se objetivó síndrome constitucional, desnutrición severa según criterios GLIM y anemia macrocítica grave (hemoglobina 6,9g/dL, VCM 130,9 fL, LDH 2.795 UI/L y bilirrubina total 3mg/dL) que derivó en descompensación cardiaca. La endoscopia digestiva mostró colitis derecha con ulceración en válvula ileocecal, gastritis atrófica y lesión subepitelial compatible con leiomioma previo. Se tomaron biopsias gástricas y colónicas. Se diagnósticó anemia perniciosa por gastritis atrófica autoinmune. En esta paciente la combinación de fragilidad, inmunosenescencia, desnutrición severa y déficit de vitamina B12 probablemente condicionó una respuesta inmune celular subóptima y favoreció la presentación de infecciones atípicas, en este caso la reactivación del VEB. HERPESVIRUS HUMANO 4 14484 ÚLCERA 52495 González Sierra, Andrea autor 52496 Murillo Gayo, María Concepción autor 52497 Gámez Asunción, Carla autor 52498 15533 22592 España: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, GERIATG045 Revista Española de Geriatría y Gerontología ESSALUD ARTICULOS 2026-05-28 AFC 22473 22473