02342nam a2200289   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100003300068245007100101300002400172520132200196650002601518650003401544650002701578653003201605700004301637700003701680700003101717700003201748700002201780700002901802700003001831700002201861773016901883ESSALUDta      t2026    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aCorbacho-Loarte, M.D.eautor  aProtocolo de manejo de la infección por Clostridioides difficile  apáginas 3325-3331  aLa infección por Clostridioides difficile (ICD) es la principal causa de diarrea asociada a la asistencia sanitaria en países desarrollados, con una incidencia significativa y alto riesgo de recurrencia. En España, la incidencia oscila entre 2 y 4 casos por 10000 estancias, y se han incrementado los casos comunitarios. Su espectro clínico varía desde diarrea leve hasta colitis fulminante, con una recurrencia del 20%-25% tras el primer episodio. El diagnóstico se realiza mediante la evaluación clínica y la confirmación microbiológica, utilizando enzimoinmunoanálisis (EIA) y reacción en cadena de la polimerasa (PCR). El tratamiento incluye la suspensión de antibióticos innecesarios, el manejo hidroelectrolítico y el uso de fidaxomicina como tratamiento de elección, mientras que la vancomicina se emplea en casos graves. En situaciones de recurrencia múltiple, el trasplante de microbiota fecal es altamente efectivo. Las medidas preventivas destacan el aislamiento, el lavado de manos y la limpieza con desinfectantes esporicidas y la optimización de los antibióticos ha reducido la incidencia de la ICD. El seguimiento clínico es crucial tras 48-72 horas desde el inicio del tratamiento, y se aconseja la educación a pacientes sobre higiene y riesgo de recurrencia.  aCLOSTRIDIUM DIFFICILE  aENTEROCOLITIS SEUDOMEMBRANOSA  aCONTROL DE INFECCIONES  aPREVENCIÓN DE INFECCIONES  aGarcía-Ruiz de Morales,  A.G.eautor  aRosas Cancio-Suárez, M.eautor  aSuárez-Robles, M.eautor  aDíaz-Álvarez, J.eautor  aCano, C.M.eautor  aNavarro-Soler, R.eautor  aGayoso-Cantero, D.eautor  aMoreno, S.eautor0 015325dBarcelona ElsevieroMED169tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaw(ESSALUD)ESSALUDx0304-5412