Sanz Moreno, J. creator autor Barbero Allende, J.M. autor Perea Paz, V. autor Peñalver Cifuentes, R. autor text sp 2026 monographic spa

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páginas 3216-3227 Las micobacterias no tuberculosas (MNT) son muy numerosas, generalmente su nicho natural es ambiental, y su capacidad patógena es variable entre las diferentes especies, pero generalmente inferior a la de M. tuberculosis. Las infecciones más frecuentes son las respiratorias, a menudo favorecidas por la existencia de una patología pulmonar subyacente, las infecciones de piel y tejidos blandos, que se relacionan con una exposición ambiental o inoculación accidental, o las infecciones sistémicas, propiciadas por estados de inmunodepresión. Ante la documentación de estas micobacterias en los cultivos microbiológicos, es esencial distinguir los casos de contaminación y colonización de los casos de auténtica infección, para lo cual se establecen criterios diagnósticos estrictos que exigen la exclusión de otros diagnósticos alternativos y requieren la combinación simultánea de criterios clínicos, radiológicos (en las infecciones respiratorias) y microbiológicos. En el tratamiento se recomiendan regímenes prolongados, combinando generalmente al menos tres fármacos tomados del arsenal de los fármacos antituberculosos y ciertos antibióticos antibacterianos. En la elección de la pauta es recomendable contar con el asesoramiento de expertos, ya que las pruebas de sensibilidad obtenidas del laboratorio de microbiología a menudo guardan escaso paralelismo con la respuesta clínica que no siempre es óptima y se sigue de frecuentes recidivas. MICOBACTERIAS NO TUBERCULOSAS Barcelona Elsevier MED168 0304-5412 (ESSALUD)ESSALUD BMG ESSALUD