02251nam a2200217 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Sanz Moreno, J. autor 52388 Infecciones por micobacterias no tuberculosas páginas 3216-3227 Las micobacterias no tuberculosas (MNT) son muy numerosas, generalmente su nicho natural es ambiental, y su capacidad patógena es variable entre las diferentes especies, pero generalmente inferior a la de M. tuberculosis. Las infecciones más frecuentes son las respiratorias, a menudo favorecidas por la existencia de una patología pulmonar subyacente, las infecciones de piel y tejidos blandos, que se relacionan con una exposición ambiental o inoculación accidental, o las infecciones sistémicas, propiciadas por estados de inmunodepresión. Ante la documentación de estas micobacterias en los cultivos microbiológicos, es esencial distinguir los casos de contaminación y colonización de los casos de auténtica infección, para lo cual se establecen criterios diagnósticos estrictos que exigen la exclusión de otros diagnósticos alternativos y requieren la combinación simultánea de criterios clínicos, radiológicos (en las infecciones respiratorias) y microbiológicos. En el tratamiento se recomiendan regímenes prolongados, combinando generalmente al menos tres fármacos tomados del arsenal de los fármacos antituberculosos y ciertos antibióticos antibacterianos. En la elección de la pauta es recomendable contar con el asesoramiento de expertos, ya que las pruebas de sensibilidad obtenidas del laboratorio de microbiología a menudo guardan escaso paralelismo con la respuesta clínica que no siempre es óptima y se sigue de frecuentes recidivas. MICOBACTERIAS NO TUBERCULOSAS 52430 Barbero Allende, J.M. autor 32969 Perea Paz, V. autor 52431 Peñalver Cifuentes, R. autor 52432 15325 22582 Barcelona Elsevier MED168 Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica (ESSALUD)ESSALUD 0304-5412 ARTICULOS 2026-05-29 AFC 22440 22440