02129nam a2200217   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100002800068245002600096300002400122520142200146650002601568650003101594650002401625700003601649700003001685700002701715773016901742ESSALUDta      t2026    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aNovella Mena, M.eautor  aTuberculosis pulmonar  apáginas 3191-3202  aLa tuberculosis es una infección producida por el complejo Mycobacterium tuberculosis. Es una de las enfermedades infecciosas con mayor morbilidad en el mundo y mortalidad en países con elevada incidencia. El diagnóstico de presunción se ha de realizar en pacientes con manifestaciones clínicas compatibles (más de 2-3 semanas con fiebre, sudoración nocturna, pérdida de peso y adenopatías) y factores epidemiológicos relevantes (historia previa de infección o enfermedad tuberculosa, exposición posible o conocida a tuberculosis y/o residencia, presente o pasada, o viaje a área donde la tuberculosis sea endémica). En el diagnóstico de sospecha debe realizarse una radiografía simple de tórax. El diagnóstico definitivo se establece mediante la detección del microorganismo en muestras respiratorias o tejido mediante baciloscopia, cultivo o técnicas moleculares. La inmunodepresión puede modificar la presentación clínica y radiológica. El tratamiento se basa en la combinación de antituberculosos de primera y/o segunda línea, estructurándose en una fase intensiva con posterior paso a una fase de mantenimiento. La duración y el régimen se individualizan según la sensibilidad bacteriana, comorbilidades del paciente, localización de la infección, respuesta clínica y microbiológica al tratamiento, así como la tolerancia y adherencia a este.  aTUBERCULOSIS PULMONAR  aMYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS  aSIGNOS Y SÍNTOMAS  aHernández García, G.eautor  aLizasoain Moro, A.eautor  aSanz Moreno, J.eautor0 015325dBarcelona ElsevieroMED168tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaw(ESSALUD)ESSALUDx0304-5412