01944nam a2200241   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100003700068245009500105300002400200520107800224650001601302650004201318650002001360650002401380650002001404650002801424650004401452650003701496773016901533ESSALUDta      t2026    sp ||||g |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aMartínez Martínez, M.eautor  aInfecciones por microorganismos del grupo HACEK y otros bacilos gramnegativos infrecuentes  apáginas 3145-3157  aLas infecciones por bacilos gramnegativos infrecuentes son poco prevalentes. Suelen aparecer en nichos ecológicos o poblacionales especiales y plantean retos diagnósticos y terapéuticos, conllevando una morbilidad significativa. El grupo HACEK (Haemophilus, Aggregatibacter, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens y Kingella) forma parte de la flora oral y se asocia con endocarditis infecciosa subaguda en pacientes con cardiopatías predisponentes, además de provocar bacteriemias, infecciones de piel y partes blandas relacionadas con mordeduras, abscesos y osteomielitis. Otros gramnegativos no fermentadores afectan a pacientes en entornos hospitalarios e inmunodeprimidos, y los bacilos zoonóticos se relacionan con mordeduras o exposiciones a animales. El diagnóstico requiere sospecha y combinación de métodos microbiológicos clásicos con técnicas de laboratorio especiales y herramientas moleculares. El tratamiento empírico incluye cefalosporinas de tercera generación o amoxicilina-clavulánico como opciones de primera línea.  aHAEMOPHILUS  aAGGREGATIBACTER ACTINOMYCETEMCOMITANS  aCARDIOBACTERIUM  aEIKENELLA CORRODENS  aKINGELLA KINGAE  aBACTERIAS GRAMNEGATIVAS  aINFECCIONES POR BACTERIAS GRAMNEGATIVAS  aENDOCARDITIS BACTERIANA SUBAGUDA0 015325dBarcelona ElsevieroMED167tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaw(ESSALUD)ESSALUDx0304-5412