TY  - BOOK
AU  - Hernández Torres, A.
TI  - Infecciones por bacilos gramnegativos no fermentadores: Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii y Stenotrophomonas maltophilia
KW  - PSEUDOMONAS AERUGINOSA
KW  - ACINETOBACTER BAUMANNII
KW  - STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA
KW  - INFECCIONES POR BACTERIAS GRAMNEGATIVAS
KW  - BACTERIAS GRAMNEGATIVAS
N2  - Los bacilos gramnegativos no fermentadores (BGNNF), entre los que destacan Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii y Stenotrophomonas maltophilia, se caracterizan por su gran capacidad de adaptación al medio, por su adquisición de resistencias a los distintos grupos de antibióticos y por producir infecciones potencialmente graves, especialmente en entornos hospitalarios y en pacientes inmunodeprimidos o en estado crítico. En esta actualización queremos profundizar en la epidemiología, en los factores predisponentes y en los mecanismos de virulencia de estos microorganismos, entre los que destacan la producción de β-lactamasas, la formación de biopelículas y la diseminación clonal. Las manifestaciones clínicas producidas por los BGNNF con más frecuencia son la neumonía, la bacteriemia o la infección urinaria, asociadas en la mayoría de los casos a ventilación mecánica, catéteres venosos o uso de sonda vesical que revestirán una mayor gravedad en poblaciones especiales como pacientes críticos, inmunosuprimidos y pacientes con fibrosis quística/EPOC. En el proceso diagnóstico, los métodos moleculares aportan información más rápida, ayudando al inicio precoz de un tratamiento dirigido adecuado. Las estrategias empíricas incluyen combinaciones de antibióticos y opciones recientes como cefiderocol. El control estricto de la infección nosocomial y una estrategia de diagnóstico y tratamiento adecuados ayudarán a mejorar el pronóstico de estas infecciones
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