02664nam a2200229 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||g |||| 00| 0 spa d BMG spa Alemán Belando, S. autor 52295 Infecciones por bacilos grampositivos: Listeria monocytogenes, Bacillus cereus y Corynebacterium diphtheriae páginas 3121-3135 Listeria sp., Bacillus sp. y Corynebacterium sp. son bacilos grampositivos causantes de infecciones poco frecuentes. Afectan principalmente a poblaciones vulnerables con manifestaciones clínicas y abordajes terapéuticos distintos. En esta actualización se revisan las principales especies: L. monocytogenes, B. cereus y C. diphteriae. L. monocytogenes se transmite por alimentos contaminados y destaca por su elevada letalidad (20%-30%) en grupos de riesgo; sus factores de virulencia incluyen la capacidad de multiplicarse a temperaturas de refrigeración y moverse intracelularmente. B. cereus es ubicuo en el medio ambiente; forma esporas y produce toxinas termoestables y termolábiles responsables del síndrome emético y diarreico, respectivamente. C. diphtheriae produce una exotoxina que provoca necrosis local y efectos sistémicos; afecta a individuos no inmunizados. L. monocytogenes causa desde gastroenteritis leve hasta sepsis y meningitis en poblaciones susceptibles. B. cereus típicamente ocasiona intoxicación alimentaria, aunque en huéspedes vulnerables puede generar infecciones oculares, bacteriemia y endocarditis. C. diphtheriae se manifiesta como faringitis pseudomembranosa con adenopatías cervicales («cuello de toro») y puede complicarse con arritmias cardíacas o afectación neuromuscular. El diagnóstico se basa en cultivos específicos y pruebas toxigénicas en caso de difteria. Cuando se trata de listeria y difteria, la sospecha clínica exige iniciar precozmente el tratamiento dirigido. B. cereus en intoxicación alimentaria solo requiere medidas de soporte, mientras que las infecciones sistémicas precisan de tratamiento antibiótico. En caso de difteria respiratoria, es crucial la administración temprana de antitoxina diftérica. LISTERIA MONOCYTOGENES 39245 BACILLUS CEREUS 52296 CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE 52297 BACILOS GRAMPOSITIVOS 52298 INFECCIONES POR BACTERIAS GRAMPOSITIVAS 43005 15325 22581 Barcelona Elsevier MED167 Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica (ESSALUD)ESSALUD 0304-5412 ARTICULOS 2026-05-15 AFC 22416 22416