03876nam a2200505   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100004300068245011800111300002200229520191600251650003202167650003502199650004202234650003702276650001902313653003302332653002702365700003902392700003802431700003302469700003802502700004802540700004302588700004102631700003802672700004702710700003502757700004002792700003302832700004602865700003502911700004302946700003402989700003903023700004503062700003403107700004203141700003203183773010703215942003103322999001703353ESSALUDta      t2026    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aAnguita-Gámez, Maríaeautor945517  aEvolución temporal y resultados del cierre de la orejuela izquierda en España: un estudio de base poblacional  apáginas 350-357  aEl cierre de la orejuela izquierda se ha convertido en una estrategia viable de prevención del ictus en pacientes seleccionados con fibrilación auricular no valvular. El objetivo del estudio fue analizar la evolución temporal y los resultados del cierre de la orejuela en un estudio de ámbito nacional. En el presente estudio se analizó la incidencia, las características epidemiológicas y clínicas, así como la evolución de todos los pacientes dados de alta con diagnóstico de cierre percutáneo de la orejuela en los hospitales del Sistema Nacional de Salud español durante 7 años (desde enero de 2016 hasta diciembre de 2022). Se incluyó un total de 3.786 pacientes sometidos a cierre percutáneo de la orejuela. Durante el periodo de estudio, se observó en ambos sexos un aumento significativo de la tasa de intervenciones (crecimiento anual, 23%; IRR=1,23; IC95%, 1,17-1,28; p <0,001). La mortalidad hospitalaria fue del 1%, con una incidencia de episodios adversos (EA) intrahospitalarios y de reingresos a 30 días del 14,0 y el 3,5%, respectivamente. El EA más frecuente fue la necesidad de transfusión sanguínea (11,5%), seguido de las complicaciones vasculares (2,2%) y de la insuficiencia renal aguda (1,9%). La puntuación HAS-BLED fue un predictor de mortalidad hospitalaria (OR=2,55; IC95%, 1,73-3,74; p <0,001) y de EA (OR=1,82; IC95%, 1,58-2,10; p <0,001). Se observaron menos EA en los procedimientos electivos (el 24,5 frente al 11,2%; p <0,001) y en los centros con mayor volumen de casos (> 120 procedimientos; OR=0,76; IC95%, 0,63-0,93; p=0,008). En los últimos años se ha observado un aumento considerable de las intervenciones de cierre percutáneo de la orejuela, con una baja tasa de mortalidad hospitalaria. Los procedimientos electivos y los centros con mayor volumen de casos se asociaron de forma significativa con un menor riesgo de EA.  aFIBRILACIÓN ATRIAL932928  aMORTALIDAD HOSPITALARIA912395  aEFECTOS ADVERSOS A LARGO PLAZO952044  aACCIDENTE CEREBROVASCULAR931534  aESPAÑA91340  aCIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA  aPREVENCIÓN DEL ICTUS  aNombela-Franco, Luiseautor939112  aDel Prado, Náyadeeautor945520  aSalinas, Pabloeautor942900  aBernal, José Luiseautor940557  aFernández-Pérez, Cristinaeautor933790  aJiménez-Quevedo, Pilareautor939113  aTirado-Conte, Gabrielaeautor945357  aTravieso, Alejandroeautor952045  aMejía-Rentería, Hernáneautor945383  aMacaya, Fernandoeautor937078  aOrtiz-Lozada, Ricardoeautor952046  aFreixa, Xaviereautor942875  aEstévez-Loureiro, Rodrigoeautor943122  aArzamendi, Dabiteautor945277  aCruz-González, Ignacioeautor937722  aGonzalo, Nieveseautor937784  aRodés-Cabau, Josepeautor937614  aFernández-Ortiz, Antonioeautor937941  aEscaned, Javiereautor937790  aVillacastín, Juliáneautor952047  aElola, Javiereautor9434920 016438922571dBarcelona ElsevieroRECARDIO072tRevista Española de CardiologíawESSALUDx1579-2242  cARTICULOSe2026-04-17zAFC  c22352d22352