Malekzadeh-Milani, Sophie creator autor Baruteau, Alban Elouen autor Padovani, Paul autor Sivakumar, Kothandam autor Goronflot, Thomas autor Méot, Mathilde autor Jones, Matthew I. autor Lwin, Naychi autor Ovaert, Caroline autor Hascoët, Sébastien autor Jalal, Zakaria autor Bautista-Rodriguez, Carles autor Gewillig, Marc autor Lucron, Hugues autor Averin, Konstantin autor Kahl, Béatrice Susanne autor Gudnason, Janus Freyr autor Torres, Alejandro J. autor Lefort, Bruno autor Saliba, Zakhia autor Houeijeh, Ali autor Galeczka, Michal autor Samion, Hasri autor Saiedi, Sonia El autor Lange, Juan Manuel autor Yaakobi-Simhayoff, Nurit autor Callegari, Alessia autor Haugom Christensen, Anders autor Ystgaard, Martin B. autor Selly, Jean-Bernard autor Bouvaist, Hélène autor Neil, Deborah autor Sirico, Domenico autor Karsenty, Clément autor Vargas-Acevedo, Catalina autor Mejia, Ernesto autor Rosenthal, Eric autor Grunenwald, Céline autor Benbrik, Nadir autor Werner, Oscar autor Chauvire-Drouard, Anne autor Gloanec, Marine autor Moktadir, Antoine autor Thambo, Jean-Benoit autor Brard, Mélanie autor Laforest, Gérald autor Sagar, Pramod autor Puthiyedath, Thejaswi autor Holmstrom, Henrik autor Fiszer, Roland autor Joseph, Anu autor Wåhlander, Håkan autor Michel-Behnke, Ina autor Bonnet, Damien autor Gourraud, Pierre-Antoine autor Butera, Gianfranco autor Qureshi, Shakeel A. autor Fraisse, Alain autor Morgan, Gareth J. autor text sp 2026 monographic spa

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páginas 316-328 El cierre percutáneo del ductus arterioso persistente (DAP) ha demostrado ser seguro en lactantes de <2kg y aquellos con ≥ 6kg; sin embargo, persiste una importante preocupación acerca de su seguridad en el grupo de peso intermedio. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados del cierre percutáneo del DAP en lactantes de 2-6 kg. Se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectivo, internacional y multicéntrico en 31 hospitales terciarios de 17 países, entre los años 2000 y 2023. Se incluyó a todos los lactantes con un peso procedimental de 2-6 kg que se sometieron a un intento de cierre percutáneo del DAP. Se intentó el cierre percutáneo del DAP en 1.231 lactantes (peso mediano: 4.747 gramos; Q1-Q3 [3.700-5.300]; edad mediana: 132 días; Q1-Q3 [83-194]; prematuros: n=581 [56,8%]), con una tasa de éxito del 95,0%. Se observó un desenlace compuesto de fracaso del procedimiento o eventos adversos mayores en 173 pacientes (14%), que incluyó la embolización del dispositivo en 64 (3,7%), la estenosis inducida de la arteria pulmonar izquierda en 47 (2,7%) y la muerte procedimental en 2 (0,2%). El análisis multivariable identificó como predictores independientes del desenlace compuesto un peso procedimental de 2-3,9 kg, una presión pulmonar elevada y morfologías ductales tipo ventana o tubular. Según el análisis emparejado por puntuación de propensión, los lactantes de 2-3,9 kg tuvieron un riesgo relativo de 2,19 (IC95%, 1,25-3,83) para presentar el desenlace compuesto, en comparación con aquellos de 4-5,9 kg. El cierre percutáneo del DAP en lactantes de 2-6 kg fue factible en la mayoría de los casos. El 14% presentaron un fracaso procedimental o eventos adversos mayores, identificándose varios factores de riesgo independientes, entre ellos el grupo de 2-3,9 kg, considerado de mayor riesgo. Estos hallazgos pueden contribuir a una mejor estratificación del riesgo y a la toma de decisiones clínicas. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS CATETERISMO CARDÍACO LACTANTE RECIÉN NACIDO DE BAJO PESO DUCTUS ARTERIOSO BAJO PESO AL NACER Barcelona Elsevier RECARDIO072 1579-2242 ESSALUD BMG ESSALUD