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    <subfield code="a">De los Reyes V&#xE1;zquez, S.M.</subfield>
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    <subfield code="a">Infecciones por bacterias anaerobias</subfield>
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    <subfield code="a">Las bacterias anaerobias son microorganismos que proliferan sin ox&#xED;geno y forman parte de la microbiota humana. Aunque suelen ser comensales, pueden causar infecciones graves cuando se altera la integridad de las barreras naturales. Estas infecciones suelen ser polimicrobianas y conllevan una alta morbimortalidad. Entre los anaerobios cl&#xED;nicamente m&#xE1;s relevantes destacan Bacteroides fragilis y Clostridioides spp. Presentan diversos mecanismos patog&#xE9;nicos como sinergismo con aerobios, formaci&#xF3;n de abscesos, producci&#xF3;n de toxinas y formaci&#xF3;n de biofilm. Pueden generar un amplio espectro de manifestaciones cl&#xED;nicas que van desde procesos localizados hasta infecciones sist&#xE9;micas graves. Son las responsables de infecciones en diferentes localizaciones: cabeza y cuello, pleuropulmonares, intraabdominales, p&#xE9;lvicas, cut&#xE1;neas, tejidos blandos, sistema nervioso central y torrente sangu&#xED;neo. Clostridioides difficile destaca por su asociaci&#xF3;n con la diarrea nosocomial y complicaciones como la colitis pseudomembranosa. El diagn&#xF3;stico se basa en la sospecha cl&#xED;nica y en t&#xE9;cnicas microbiol&#xF3;gicas espec&#xED;ficas que preserven la anaerobiosis. El tratamiento incluye antibi&#xF3;ticos como metronidazol, carbapen&#xE9;micos y piperacilina-tazobactam, junto con cirug&#xED;a cuando es necesario. La frecuente presencia de abscesos y la naturaleza polimicrobiana hacen que el control quir&#xFA;rgico del foco (drenaje, desbridamiento) sea fundamental en el enfoque terap&#xE9;utico. El pron&#xF3;stico depende de la gravedad cl&#xED;nica, las comorbilidades y el estado inmunol&#xF3;gico del paciente.</subfield>
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    <subfield code="a">INFECCIONES BACTERIANAS</subfield>
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    <subfield code="d">Barcelona Elsevier</subfield>
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    <subfield code="t">Medicine: Programa sistem&#xE1;tico de actualizaci&#xF3;n en medicina y protocolos de pr&#xE1;ctica cl&#xED;nica</subfield>
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