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    <subfield code="a">El farmac&#xE9;utico comunitario como interceptador clave de cascadas de prescripci&#xF3;n en adultos mayores: una oportunidad de seguridad cl&#xED;nica infrautilizada</subfield>
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    <subfield code="a">Las cascadas de prescripci&#xF3;n (CP) representan un problema evitable de seguridad del paciente, especialmente relevante en adultos mayores con polifarmacia. Este fen&#xF3;meno ocurre cuando un evento adverso a un medicamento no reconocido se interpreta err&#xF3;neamente como una nueva condici&#xF3;n, desencadenando la prescripci&#xF3;n de un f&#xE1;rmaco adicional, lo que incrementa la polifarmacia innecesaria y el riesgo iatrog&#xE9;nico. Una revisi&#xF3;n de alcance reciente que se realiz&#xF3; (siguiendo directrices PRISMA, 65 estudios incluidos) identifica al farmac&#xE9;utico comunitario (FC) como un recurso estrat&#xE9;gico, pero infrautilizado, para interceptar estas CP. Se propone 3 recomendaciones concretas basadas en la evidencia sintetizada: 1. Integraci&#xF3;n formal: los sistemas de salud deben integrar al FC en los equipos de atenci&#xF3;n primaria, con acceso a sistemas de informaci&#xF3;n cl&#xED;nica compartida y protocolos de comunicaci&#xF3;n establecidos con los prescriptores. 2.Formaci&#xF3;n y herramientas: es crucial incorporar el concepto de CP (diferenciando entre cascadas inapropiadas y apropiadas) en los programas de formaci&#xF3;n continua, dotando a los FC de herramientas validadas y listas de cribado como la lista de CP inapropiadas. 3. Modelos de financiaci&#xF3;n: deben desarrollarse incentivos o modelos de remuneraci&#xF3;n que reconozcan y valoren este servicio cognitivo de farmacovigilancia activa, que mejora la seguridad y puede reducir costes asociados a la iatrogenia.</subfield>
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    <subfield code="a">EFECTOS COLATERALES Y REACCIONES ADVERSAS RELACIONADOS CON MEDICAMENTOS</subfield>
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