TY  - BOOK
AU  - Morales Mena, Gabriela Ivonne
AU  - Adán-Gurpegui, Alicia
AU  - Lacruz Ballester, Laura
AU  - Condorhuamán-Alvarado, Patricia Ysabel
TI  - Una mirada caída, una pista fría: presentación tardía de miastenia gravis
KW  - MIASTENIA GRAVIS
KW  - ANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS
KW  - DIAGNÓSTICO
N2  - La miastenia gravis (MG) es una enfermedad autoinmune de la unión neuromuscular caracterizada por debilidad muscular fluctuante. Aunque históricamente se ha considerado una patología de adultos jóvenes, su incidencia en mayores ha aumentado en las últimas décadas, alcanzando 62 casos por 1.000.000 de habitantes/año en España. Se sospecha que muchos casos permanecen sin diagnosticar, especialmente en mayores de 80 años. Se han propuesto diversas teorías para explicar este aumento: mayor esperanza de vida, mejor precisión diagnóstica y la inmunosenescencia, que implicaría un trasfondo inmunológico distinto al de los más jóvenes. Algunos estudios señalan que los niveles séricos de anticuerpos anti-AChR suelen ser más bajos en pacientes con MG de inicio tardío. Se presenta el caso de una mujer de 81 años cuyo diagnóstico de MG fue orientado tras un hallazgo fortuito: la mejoría de una ptosis palpebral tras la aplicación de hielo por parte de su esposo, lo que evidenció la utilidad del «test del hielo», incluso aplicado de forma no intencionada
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