02360nam a2200217 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Rodríguez-Troncoso, Mar autor 51812 Penfigoide ampolloso hemorrágico en un paciente geriátrico: presentación atípica y diagnóstico diferencial Caso Clínico 3 páginas El penfigoide ampolloso es una enfermedad ampollosa autoinmune que afecta principalmente a personas de edad avanzada. Se caracteriza por la formación de ampollas tensas sobre piel eritematosa o normal, consecuencia de la presencia de autoanticuerpos dirigidos frente a los antígenos BP180 y BP230 de la membrana basal epidérmica. Aunque el patrón clínico típico está bien definido, existen formas de presentación atípicas que pueden retrasar el diagnóstico y condicionar un manejo inadecuado. Entre ellas, la forma hemorrágica o purpúrica constituye una variante excepcional, cuyo aspecto clínico puede confundirse con procesos vasculíticos o coagulopatías. Se presenta el caso de un varón de 81años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo2 en tratamiento con linagliptina, dislipemia, enfermedad renal crónica e insuficiencia cardiaca congestiva. Ingresó en el servicio de medicina interna por insuficiencia cardiaca descompensada en el contexto de una neumonía neumocócica. Durante la hospitalización desarrolló lesiones ampollosas tensas y hemorrágicas, localizadas bilateralmente en los antebrazos. La correlación entre la clínica, los hallazgos histológicos y las pruebas inmunológicas permitió establecer el diagnóstico de penfigoide ampolloso de tipo hemorrágico localizado. El manejo terapéutico consistió en curas locales, aplicación tópica de propionato de clobetasol al 0,05% y sustitución de la linagliptina. Durante la hospitalización las lesiones evolucionaron favorablemente, sin nuevas ampollas ni complicaciones. PENFIGOIDE AMPOLLOSO 35002 ANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS 33065 Zulaika-Lloret, María autor 51813 15533 22522 España: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, GERIATG043 Revista Española de Geriatría y Gerontología ESSALUD ARTICULOS 2026-03-25 AFC 22283 22283