03332nam a2200385 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Zito, Andrea autor 50638 Dinámica del recuento plaquetario intrahospitalario en pacientes con síndrome coronario agudo páginas 257-269 El papel pronóstico de la dinámica del recuento plaquetario en pacientes hospitalizados por síndrome coronario agudo (SCA) no está establecido. Este estudio investiga las implicaciones del recuento plaquetario y sus cambios en pacientes con SCA, utilizando los datos del ensayo MATRIX. Se analizaron los cambios relativos intrahospitalarios en el recuento plaquetario de forma continua y se categorizaron en grupos. Las asociaciones con el riesgo de mortalidad a 1 año y sangrado mayor o no mayor clínicamente relevante se modelaron mediante la regresión de Cox. De entre 7.722 pacientes con SCA, se produjo una disminución del recuento plaquetario >10% en el 47,5% de los sujetos y un incremento >10% en el 6,4%. Los cambios en el recuento plaquetario mostraron una asociación en forma de U con la mortalidad y en forma de L con el sangrado. En comparación con el grupo de referencia (reducción del 10% a incremento del 10%; tasas: de mortalidad 2,6%; de sangrado 6,2%), las disminuciones plaquetarias se asociaron con un riesgo incremental de mortalidad desde aproximadamente el 30% (descenso del 30-50%: 9,5%; HR=2,86; IC95%, 1,93-4,23; descenso >50%: 21,4%; HR=3,86; IC95%, 2,21-6,74) y de sangrado desde aproximadamente el 10% (descenso del 10-30%: 8,2%; HR=1,34; IC95%, 1,11-1,61; descenso del 30-50%: 13,8%; HR=2,01; IC95%, 1,48-2,72; descenso >50%: 32,1%; HR=4,59; IC95%, 3,01-6,99). Los incrementos plaquetarios se asociaron a un riesgo incremental de mortalidad desde aproximadamente el 10% (incremento del 10-30%: 5,8%; HR=1,87; IC95%, 1,18-2,98; incremento del 30-50%: 8,5%; HR=2,61; IC95%, 1,05-6,44; incremento >50%: 9,7%; HR=3,51; IC95%, 1,10-11,22), pero no con sangrado. En los pacientes con SCA, las disminuciones del recuento plaquetario se asociaron con riesgos incrementales de mortalidad y sangrado, mientras que los incrementos del recuento plaquetario se asociaron con un riesgo incremental de mortalidad, pero no de sangrado. SÍNDROME CORONARIO AGUDO 11698 RECUENTO DE PLAQUETAS 51734 MORTALIDAD HEMORRAGIA Landi, Antonio autor 51735 Milzi, Andrea autor 51736 Frigoli, Enrico autor 51737 Leonardi, Sergio autor 51738 Vranckx, Pascal autor 51739 Vant’Hof, Arnoud W.J. autor 51740 De la Torre Hernández, José M. autor 46232 Campo, Gianluca autor 51741 Varbella, Ferdinando autor 45390 Calabrò, Paolo autor 51742 Andò, Giuseppe autor 51743 Boccuzzi, Giacomo autor 51744 Russo, Filippo autor 51745 Valgimigli, Marco autor 50338 16438 22518 Barcelona Elsevier RECARDIO071 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2026-03-10 AFC 22259 22259