Molina, Pilar creator autor Morentin, Benito autor Hevia, Paloma autor Monzó, Ana autor Lucena, Joaquín S. autor text sp 2026 monographic spa

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páginas 237-246 La tromboembolia pulmonar (TEP) puede presentarse como muerte súbita (MS) en jóvenes y adultos de mediana edad. El presente estudio analiza las características epidemiológicas y los factores de riesgo asociados de la MS por TEP en este grupo etario. Estudio retrospectivo multicéntrico basado en autopsias forenses realizadas en una población de 12-49 años en 3 servicios de patología forense de España (Valencia, Vizcaya y Sevilla) en un periodo de 8 años (2010-2017). Se registraron 1.344 MS cardiacas, de las que 128 (9,5%) se debieron a TEP (el 57% varones; edad media de 42 años). La incidencia anual fue de 0,56/100.000 habitantes/año. El principal factor de riesgo fue la obesidad (el 62%; el 18,5% obesidad mórbida). La media del índice de masa corporal fue de 34,9±13,1. Los trastornos psiquiátricos tuvieron una alta prevalencia (44%). La inmovilización (26%) y un traumatismo previo (11%) fueron otros antecedentes relevantes. El 22% de las mujeres tomaban anticonceptivos orales. El 52% de los pacientes habían manifestado algún síntoma antes de la muerte, fundamentalmente disnea (56%). Aunque 22 pacientes solicitaron atención médica, solo a 1 se le diagnosticó correctamente. El análisis toxicológico se realizó en el 67% de los casos, con resultados positivos para psicofármacos (20%) y drogas de abuso/etanol (9%). La TEP es una causa frecuente de MS en personas <50 años que se infradiagnostica clínicamente. Se ha observado una fuerte asociación de la TEP con la obesidad y los trastornos psiquiátricos, lo que facilita la inmovilización y la estasis venosa. Los estudios forenses de MS por TEP ofrecen evidencia complementaria para mejorar el abordaje clínico. EMBOLIA PULMONAR MUERTE SÚBITA CARDÍACA PATOLOGÍA FORENSE OBESIDAD TRASTORNOS MENTALES FACTORES DE RIESGO Barcelona Elsevier RECARDIO071 1579-2242 ESSALUD BMG ESSALUD