02888nam a2200313 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Rodríguez-Pérez, Álvaro autor 51713 Caracterización de los patrones de flujo venoso hepático, portal y renal mediante ecografía Doppler según los grados de insuficiencia tricuspídea páginas 226-236 Los flujos venosos hepático, portal e intrarrenal se alteran en la insuficiencia tricuspídea (IT) significativa, pero el impacto de la IT masiva y torrencial no está claro. Este estudio evaluó estos patrones de flujo en los 5 grados de la clasificación de IT y su utilidad como marcadores de gradación. Se incluyó prospectivamente a pacientes con IT en 3 centros. Se excluyó a aquellos con ingreso por insuficiencia cardiaca, cirrosis o enfermedad renal estadio V. La gravedad de la IT se clasificó mediante la anchura de la vena contracta biplanar y el área del orificio regurgitante efectiva en 2 dimensiones. Se analizaron los patrones de flujo venoso (flujo sistólico reverso en vena hepática, fracción de pulsatilidad portal, flujo intrarrenal monofásico y flujos sistólicos reversos portal e intrarrenal) según cada grado de IT. En 143 pacientes (52 de grado III, 30 de grado IV y 17 de grado V), la IT más grave se asoció a mayores alteraciones del flujo venoso. El flujo reverso en vena hepática tuvo alta sensibilidad (96%), pero menor especificidad (73%) para IT de grado III, y fue menos útil en grados más avanzados. El flujo intrarrenal monofásico mostró una alta especificidad (97%) para la IT de grado III. La fracción de pulsatilidad portal aumentó con la gravedad: ≥ 40% en el grado III, ≥ 80% en el grado IV y> 100% en el grado V. Los flujos sistólicos reversos portal e intrarrenal fueron altamente específicos para el grado V (el 94 y el 97%, respectivamente). La progresión de la IT se asocia con alteraciones progresivas en los flujos venosos hepático, portal e intrarrenal, evaluables mediante ecocardiografía rutinaria. INSUFICIENCIA DE LA VÁLVULA TRICÚSPIDE 38112 PRESIÓN VENOSA 51714 ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER 51251 VENAS HEPÁTICAS 51715 FRACCIÓN DE PULSATILIDAD PORTAL Moliner-Abos, Carlos autor 51716 Fernández-Martínez, Juan autor 51067 Mayol-Domingo, Josep autor 51717 Ruíz-López, Adrián autor 51718 Salido, Mario autor 51719 Descalzo, Martí autor 51720 Pujadas-Olano, Sandra autor 51721 16438 22518 Barcelona Elsevier RECARDIO071 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2026-03-24 AFC 22256 22256