03194nam a2200301 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Lin, Zhangyu autor 49609 Recurrencia rápida de reestenosis coronaria inexplicada en el stent (RECUR): una nueva enfermedad inflamatoria coronaria con evidencia patológica Carta científica páginas 180-184 La recurrencia de reestenosis coronaria en el stent (RES) sigue siendo un verdadero reto, poco frecuente pero de difícil tratamiento. El objetivo del estudio fue determinar las características clinicopatológicas de la recurrencia rápida de reestenosis coronaria inexplicada en el stent (RECUR) y explorar otras posibilidades terapéuticas adicionales. Se lleva a cabo un estudio prospectivo de prueba de concepto en el Fuwai Hospital de la Chinese Academy of Medical Sciences, entre enero de 2023 y abril de 2024. Se incluyó en el estudio a 5 pacientes con RECUR que cumplían los criterios de inclusión: estenosis grave (grado de estenosis>90%) en la misma lesión, con≥3 recurrencias en el plazo de 1 año. Se obtuvo tejido adiposo pericoronario (TAPC) de alrededor de las lesiones reestenóticas durante un bypass coronario. Antes de la inclusión en el estudio, a todos los pacientes se les implantó con éxito un stent farmacoactivo de segunda generación bajo guía de ecografía intravascular (IVUS) o de tomografía de coherencia óptica (OCT), así como un balón recubierto de paclitaxel, además de seguir el tratamiento médico según las guías para la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica (ECVA). Aun siendo preliminares, los datos de este estudio sugieren que la RECUR puede constituir una nueva entidad clinicopatológica. Puesto que hay que reconocer que no es posible realizar exámenes histopatológicos en todos los pacientes con RECUR, se proponen los siguientes criterios diagnósticos: a) uso de tratamientos dirigidos para la ECVA según las guías; b) estenosis grave (>90%) en la misma localización de la lesión con ≥ 3 recurrencias en el plazo de 1 año; c) características de la OCT o la IVUS que se correspondan con las observaciones descritas; d) ausencia de factores de riesgo mecánicos asociados al stent, trastornos autoinmunitarios y vasculitis sistémica, y e) opcionalmente, signos anatomopatológicos de proliferación de vasos pequeños e infiltración de linfocitos T en el TAPC. Se necesitarán estudios más amplios para validar estas observaciones. REESTENOSIS CORONARIA 37785 STENTS LIBERADORES DE FÁRMACOS 37403 ESTENOSIS CORONARIA 49669 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES 6997 ENFERMEDAD CORONARIA 14895 Dou, Kefei autor 49615 Duan, Xuejing autor 51509 Wang, Yuetang autor 51510 Wang, Qian autor 51511 Jia, Lei autor 49996 16438 22503 Barcelona Elsevier RECARDIO070 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2026-02-11 AFC 22178 22178