TY - BOOK AU - Centeno Pons, M. AU - Barquín Ruiz, A. AU - Aramberri Araiz, J. AU - Ballester Martínez, M.A. TI - Varón de 52 años con lesiones cutáneas pruriginosas, descamativas en codos, rodillas, cuero cabelludo y región lumbar con artralgias en las manos KW - PSORIASIS KW - ENFERMEDADES CUTÁNEAS PAPULOESCAMOSAS KW - DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL KW - METOTREXATO KW - BIMEKIZUMAB KW - SECUKINUMAB N2 - Varón de 52 años, sin antecedentes familiares relevantes, que consulta por lesiones cutáneas de 6 años de evolución, pruriginosas y descamativas, localizadas en codos, rodillas, región lumbar y cuero cabelludo. Refiere episodios de artralgias en manos y fatiga crónica. En la exploración dermatológica se identifican placas eritematoescamosas en las áreas descritas. El diagnóstico de psoriasis se realiza clínicamente, la presencia de placas eritematoescamosas en zonas extensoras, junto con los antecedentes de artralgias orientan hacia una psoriasis vulgar con sospecha de afectación articular. Dado el perfil del paciente y la asociación de la psoriasis con una inflamación sistémica, se realizó una valoración del riesgo cardiovascular mediante la herramienta SCORE2, estimándose un riesgo alto. Se inició un tratamiento tópico con calcipotriol/betametasona. Dada la afectación extensa y las artralgias, se consideró aplicar un tratamiento sistémico con metotrexato. Ante una respuesta subóptima, se decide iniciar una terapia biológica con secukinumab ER -