TY  - BOOK
AU  - Barquín Ruiz, A.
AU  - Centeno Pons, M.
AU  - Uriarte Terán, J.I.
AU  - Gómez de la Fuente, E.
TI  - Eccema
KW  - ECCEMA
KW  - DERMATITIS
KW  - PATRÓN INFLAMATORIO ESPONGIÓTICO
KW  - ESTRATEGIA PROACTIVA
N2  - El eccema constituye un patrón inflamatorio espongiótico compartido por múltiples dermatosis. Esta actualización ofrece una revisión exhaustiva y estructurada de las principales variantes clínicas del eccema, abordando en detalle sus mecanismos patogénicos, histopatología, manifestaciones clínicas, curso evolutivo, diagnóstico y opciones terapéuticas. Se analizan las diferencias entre eccemas endógenos y exógenos, destacando el papel de la disbiosis, la polarización inmunológica Th2 y la alteración de la barrera epidérmica. El diagnóstico es fundamentalmente clínico, complementado con pruebas epicutáneas, biopsia o cultivos en casos seleccionados, y apoyado en escalas de valoración como SCORAD, EASI, POEM, DLQI o NRS. El tratamiento se basa en medidas generales, terapia antiinflamatoria tópica (corticoides e inhibidores de calcineurina), fototerapia y, en casos moderados o graves, tratamiento sistémico, incluyendo inmunosupresores clásicos, biológicos (anti-IL-4/IL-13, anti-IL-13) e inhibidores de JAK. Se enfatiza la estrategia proactiva para mantenimiento, la individualización terapéutica según subtipo y severidad, y el seguimiento estructurado mediante PROMS. La incorporación de biomarcadores y factores pronósticos permite optimizar el abordaje integral y centrado en el paciente
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