03626nam a2200409   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100004000068245016200108300002000270520189400290650005402184650004402238650002802282650002802310650003602338650002402374653006602398700003902464700005602503700005502559700004302614700004702657700004302704700004102747700004802788700004302836700005202879700004402931700004802975700003803023773010703061942003103168999001703199ESSALUDta      t2026    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aFernández Ruiz, Anaeautor951339  aAcoplamiento entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar como predictor de muerte o ingreso por IC en pacientes con insuficiencia tricuspídea grave  apáginas 35-45  aEl acoplamiento entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar, evaluado mediante la relación entre el desplazamiento sistólico del plano del anillo tricuspídeo y la presión sistólica de la arteria pulmonar (TAPSE/PASP) en el pronóstico de la insuficiencia tricuspídea grave, se ha estudiado en poblaciones seleccionadas y principalmente para la mortalidad. Se incluyó retrospectivamente a todos los pacientes adultos con insuficiencia tricuspídea grave estudiados con ecocardiografía en un hospital terciario entre el 1 de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2017. Se investigó la asociación del TAPSE/PASP, tanto como variable continua como dicotomizada a <0,31mm/mmHg, con el combinado de mortalidad e ingreso por insuficiencia cardiaca (IC), y su utilidad en subgrupos clave. Se incluyó a 474 pacientes (70±13 años; 71% mujeres) con un seguimiento de 5 años (mediana, p25-75, 2-7 años). Hubo 285 muertes y 192 pacientes presentaron 481 ingresos por IC. Los pacientes con TAPSE/PASP <0,31mm/mmHg presentaron una supervivencia libre de ingreso por IC significativamente peor (el 25 frente al 53%; p <0,0005). La discriminación del TAPSE/PASP como variable continua fue estadísticamente significativa (área bajo la curva=0,69; IC95%, 0,65-0,74; p <0,0005). Tras el ajuste multivariado, el TAPSE/PASP resultó predictor independiente del episodio combinado (HR=0,017; IC95%, 0,004-0,075; p <0,0005), con un valor pronóstico incremental significativo sobre las variables clínicas (p <0,0005). El desempeño del índice fue consistente en pacientes con cables de marcapasos/desfibrilador o cirugía cardiaca previa, pero no en la fracción de eyección reducida. En esta cohorte de pacientes con insuficiencia tricuspídea grave, el TAPSE/PASP fue un potente predictor independiente de IC o mortalidad en el seguimiento a largo plazo.  aINSUFICIENCIA DE LA VÁLVULA TRICÚSPIDE938112  aDISFUNCIÓN VENTRICULAR DERECHA946156  aARTERIA PULMONAR941678  aECOCARDIOGRAFÍA97398  aINSUFICIENCIA CARDÍACA911699  aPRONÓSTICO914024  aDESPLAZAMIENTO SISTÓLICO DEL PLANO DEL ANILLO TRICUSPÍDEO  aRuiz Ortiz, Martíneautor937706  aFernández-Avilés Irache, Consueloeautor951340  aRodríguez Almodóvar, Ana Maríaeautor951341  aDelgado Ortega, Mónicaeautor951342  aEsteban Martínez, Fátimaeautor951343  aResúa Collazo, Adrianaeautor951344  aHeredia Campos, Gloriaeautor951345  aGonzález Manzanares, Rafaeleautor946238  aLópez Aguilera, Joséeautor942989  aCastillo Domínguez, Juan Carloseautor951346  aAnguita Sánchez, Manueleautor937868  aPan Álvarez-Ossorio, Manueleautor938059  aMesa Rubio, Doloreseautor9513470 016438922487dBarcelona ElsevieroRECARDIO069tRevista Española de CardiologíawESSALUDx1579-2242  cARTICULOSe2026-01-16zAFC  c22147d22147