02391nam a2200265   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100003000068245007800098300002400176520139300200650006501593650004001658653003201698653001701730653005801747700003101805700003801836700002701874773017601901942003102077999001702108ESSALUDta      t2025    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aAmeyugo, E.eautor951138  aActualización práctica en el diagnóstico y tratamiento del insomnio  apáginas 2743-2755  aEl insomnio es uno de los trastornos del sueño más frecuentes y se asocia con deterioro funcional, aumento del riesgo de comorbilidades médicas y psiquiátricas y mayores costes sanitarios. Su prevalencia alcanza el 30%-35% de la población general, aunque solo un 10%-15% cumple criterios de insomnio crónico. El diagnóstico es clínico y debe valorar factores predisponentes, precipitantes y perpetuantes, descartando causas secundarias. Herramientas como el Insomnia Severity Index (ISI), el Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) y el diario de sueño pueden complementar la evaluación. El abordaje terapéutico recomendado es integral, con la terapia cognitivo-conductual para el insomnio (TCC-I) como primera elección. Sus componentes incluyen control de estímulos, restricción del tiempo en la cama, reestructuración cognitiva, técnicas de relajación y psicoeducación. La higiene del sueño no es eficaz como intervención aislada. El tratamiento farmacológico se reserva para casos seleccionados, preferiblemente a corto plazo, y comprende benzodiacepinas, fármacos Z, antidepresivos sedantes, melatonina, agonistas melatoninérgicos, antihistamínicos y neuromoduladores. En pediatría, el enfoque principal es conductual. Entre los avances recientes destaca el daridorexant, un antagonista dual de receptores de orexina aprobado en Europa.  aTRASTORNOS DEL INICIO Y DEL MANTENIMIENTO DEL SUEÑO913910  aTERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL933679  aTRATAMIENTO FARMACOLÓGICO  aDARIDOREXANT  aINSOMNIO EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA Y ADOLESCENTE  aÁlvarez-Mon, M.A.eautor  aLeón Téllez, M.eautor951139  aBajo, A.eautor9511400 015325922451dBarcelona ElsevieroMED161tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaw(ESSALUD)ESSALUDx0304-5412  cARTICULOSe2025-12-18zAFC  c22081d22081