Ameyugo, E. creator autor Álvarez-Mon, M.A. autor León Téllez, M. autor Bajo, A. autor text sp 2025 monographic spa

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páginas 2743-2755 El insomnio es uno de los trastornos del sueño más frecuentes y se asocia con deterioro funcional, aumento del riesgo de comorbilidades médicas y psiquiátricas y mayores costes sanitarios. Su prevalencia alcanza el 30%-35% de la población general, aunque solo un 10%-15% cumple criterios de insomnio crónico. El diagnóstico es clínico y debe valorar factores predisponentes, precipitantes y perpetuantes, descartando causas secundarias. Herramientas como el Insomnia Severity Index (ISI), el Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) y el diario de sueño pueden complementar la evaluación. El abordaje terapéutico recomendado es integral, con la terapia cognitivo-conductual para el insomnio (TCC-I) como primera elección. Sus componentes incluyen control de estímulos, restricción del tiempo en la cama, reestructuración cognitiva, técnicas de relajación y psicoeducación. La higiene del sueño no es eficaz como intervención aislada. El tratamiento farmacológico se reserva para casos seleccionados, preferiblemente a corto plazo, y comprende benzodiacepinas, fármacos Z, antidepresivos sedantes, melatonina, agonistas melatoninérgicos, antihistamínicos y neuromoduladores. En pediatría, el enfoque principal es conductual. Entre los avances recientes destaca el daridorexant, un antagonista dual de receptores de orexina aprobado en Europa. TRASTORNOS DEL INICIO Y DEL MANTENIMIENTO DEL SUEÑO TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DARIDOREXANT INSOMNIO EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA Y ADOLESCENTE Barcelona Elsevier MED161 0304-5412 (ESSALUD)ESSALUD BMG ESSALUD