02351nam a2200265 4500 ESSALUD ta t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Ameyugo, E. autor 51138 Actualización práctica en el diagnóstico y tratamiento del insomnio páginas 2743-2755 El insomnio es uno de los trastornos del sueño más frecuentes y se asocia con deterioro funcional, aumento del riesgo de comorbilidades médicas y psiquiátricas y mayores costes sanitarios. Su prevalencia alcanza el 30%-35% de la población general, aunque solo un 10%-15% cumple criterios de insomnio crónico. El diagnóstico es clínico y debe valorar factores predisponentes, precipitantes y perpetuantes, descartando causas secundarias. Herramientas como el Insomnia Severity Index (ISI), el Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) y el diario de sueño pueden complementar la evaluación. El abordaje terapéutico recomendado es integral, con la terapia cognitivo-conductual para el insomnio (TCC-I) como primera elección. Sus componentes incluyen control de estímulos, restricción del tiempo en la cama, reestructuración cognitiva, técnicas de relajación y psicoeducación. La higiene del sueño no es eficaz como intervención aislada. El tratamiento farmacológico se reserva para casos seleccionados, preferiblemente a corto plazo, y comprende benzodiacepinas, fármacos Z, antidepresivos sedantes, melatonina, agonistas melatoninérgicos, antihistamínicos y neuromoduladores. En pediatría, el enfoque principal es conductual. Entre los avances recientes destaca el daridorexant, un antagonista dual de receptores de orexina aprobado en Europa. TRASTORNOS DEL INICIO Y DEL MANTENIMIENTO DEL SUEÑO 13910 TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL 33679 TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DARIDOREXANT INSOMNIO EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA Y ADOLESCENTE Álvarez-Mon, M.A. autor León Téllez, M. autor 51139 Bajo, A. autor 51140 15325 22451 Barcelona Elsevier MED161 Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica (ESSALUD)ESSALUD 0304-5412 ARTICULOS 2025-12-18 AFC 22081 22081