TY - BOOK AU - Izquierdo, J.L. AU - López, A. TI - Enfermedad pulmonar obstructiva crónica: actualización diagnóstica y terapéutica KW - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA KW - ENFISEMA PULMONAR KW - TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO DEL SISTEMA RESPIRATORIO KW - BRONCODILATADORES KW - INSUFICIENCIA RESPIRATORIA KW - TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO N2 - La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad respiratoria altamente prevalente, caracterizada por una limitación al flujo aéreo que no es totalmente reversible. Su origen es multifactorial, siendo el humo del tabaco la principal causa, aunque también influyen factores genéticos, ambientales y ocupacionales. La EPOC engloba distintos perfiles de pacientes (fenotipos clínicos), destacando el enfisema, la bronquitis crónica y el fenotipo mixto EPOC-asma (actualmente redefinido como EPOC con perfil T2). El diagnóstico requiere la confirmación mediante espirometría con prueba broncodilatadora. Dada su marcada heterogeneidad clínica y funcional, el tratamiento debe adaptarse al perfil del paciente, a la gravedad de los síntomas, al riesgo de exacerbaciones y a las comorbilidades asociadas. La intervención más efectiva para modificar su curso natural es el abandono del tabaco. Los broncodilatadores de larga duración son la base del tratamiento farmacológico, y su combinación con corticoides inhalados está indicada en pacientes con exacerbaciones frecuentes y características inflamatorias. En estadios avanzados, el manejo debe ser multidimensional, intentando cubrir todos los rasgos tratables del paciente ER -