02459nam a2200289 4500 ESSALUD ta t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa De Castro, D. autor 51119 Miocardiopatía dilatada páginas 2670-2679 La miocardiopatía dilatada (MCD) es una entidad clínica caracterizada por dilatación ventricular izquierda o biventricular y disfunción sistólica, en ausencia de enfermedades de carga o isquémicas suficientes para justificarla. Su etiología es heterogénea e incluye factores genéticos, infecciosos, tóxicos, metabólicos y autoinmunes. Clínicamente, pueden observarse desde formas asintomáticas hasta situaciones de insuficiencia cardíaca avanzada, arritmias o muerte súbita. El diagnóstico se basa en la integración de hallazgos clínicos, de imagen y biomarcadores, destacando el papel de la resonancia magnética cardíaca y las pruebas genéticas en la evaluación etiológica y pronóstica. El tratamiento incluye terapia médica con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), bloqueadores beta-adrenérgicos, antagonistas del receptor de mineralocorticoides (ARM) e inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2), además de dispositivos como el desfibrilador automático implantable (DAI) o la terapia de resincronización cardíaca (TRC) en pacientes seleccionados. En situaciones avanzadas refractarias a tratamientos anteriores, el trasplante cardíaco o los dispositivos de asistencia ventricular representan opciones a considerar. La identificación precoz de factores de riesgo permite una mejor estratificación pronóstica y optimización terapéutica en esta compleja patología. CARDIOMIOPATÍA DILATADA 35879 CARDIOMIOPATÍAS 33032 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO CARDIOVASCULAR 15690 TERAPÉUTICA INSUFICIENCIA CARDÍACA 11699 TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO González, C. autor 51120 Martín, A. autor 36960 Domínguez Rodríguez, F. autor 51117 Segovia-Cubero, J. autor 39563 15325 22450 Barcelona Elsevier MED160 Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica (ESSALUD)ESSALUD 0304-5412 ARTICULOS 2025-12-17 AFC 22071 22071