02166nam a2200301   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100003500068245006200103300002400165520111400189650002601303650002901329650001701358650002601375650002201401653003601423653003301459700003701492700003001529700003401559700003101593700003401624700003701658773016901695ESSALUDta      t2025    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aÁlvarez Álvarez, B.eautor  aComplicaciones mecánicas del infarto agudo de miocardio  apáginas 2618-2620  aLas complicaciones mecánicas del infarto agudo de miocardio (IAM) son eventos graves que aumentan la morbilidad y la mortalidad, especialmente en infartos grandes o sin revascularización. Entre las más frecuentes están la ruptura del músculo papilar, el defecto del septo ventricular, la ruptura de la pared libre y el trombo ventricular izquierdo. Suelen ocurrir entre 3 y 7 días después del IAM, con síntomas como shock cardiogénico, edema pulmonar y nuevos soplos. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía y el tratamiento suele ser quirúrgico. Otras complicaciones incluyen insuficiencia cardíaca, pericarditis (temprana o síndrome de Dressler), arritmias (fibrilación auricular y ventriculares) y sangrado. La fibrilación auricular empeora el pronóstico y las arritmias ventriculares después de 48 horas requieren implantación de desfibrilador automático (DAI). El sangrado, especialmente con necesidad de transfusión, se asocia con mayor mortalidad. Se requiere un enfoque multidisciplinario para un manejo adecuado y oportuno de estas complicaciones.  aINFARTO DEL MIOCARDIO  aINSUFICIENCIA CARDÍACA  aPERICARDITIS  aARRITMIAS CARDÍACAS  aECOCARDIOGRAFÍA  aCOMPLICACIONES CARDIOVASCULARES  aTROMBO VENTRICULAR IZQUIERDO  aMartinón Martínez, J.eautor  aAgra Bermejo, R.M.eautor  aIglesias Álvarez, D.eautor  aRigueiro Veloso, P.eautor  aGarcía Acuña, J.M.eautor  aGonzález Juanatey, J.R.eautor0 015325dBarcelona ElsevieroMED159tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaw(ESSALUD)ESSALUDx0304-5412