TY  - BOOK
AU  - Zambrano Gustin, María Alejandra
AU  - Fernández Esteban, Marta
AU  - Fuentes Ramos, Wendy
AU  - Betancor, Evora
TI  - Tuberculosis miliar en el adulto mayor: a propósito de un caso
KW  - TUBERCULOSIS MILIAR
KW  - ANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS
KW  - ADULTOS MAYORES
N2  - Los síntomas de la tuberculosis en el adulto mayor, son inespecíficos, provocando retraso en la búsqueda de atención médica; generando infradiagnóstico y retraso en el manejo. Presentamos el caso de un varón de 90 años quien consulta por cuadro de 2 meses de evolución, consistente en astenia, anorexia y pérdida de peso no cuantificada, además de disminución de la movilidad, dolor y aumento del perímetro de la extremidad inferior derecha. En la exploración complementaria se evidencia; radiografía de tórax con patrón retículo-nodular difuso bilateral, eco Doppler: trombosis venosa profunda en el eje fémoro-poplíteo derecho y angio-TC pulmonar con patrón micronodulillar bilateral extenso con infiltrados en LSD, uno de ellos cavitado y adenopatías mediastínicas. Hallazgos altamente compatibles con tuberculosis (TBC) miliar. Se realizan cultivos con PCR de TBC, positivos a las 72 h. A pesar de inicio antibiótico con cuatripleterápia, 3 semanas posteriores al alta, consulta nuevamente por empeoramiento clínico, múltiples episodios eméticos y tinte ictérico, con aumento de bilirrubina, e hipertransaminasemia, orientándose como hepatotoxicidad por fármacos antifímicos
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