03162nam a2200373   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100004600068245015400114300002200268520167000290650004501960650003602005650004902041653002402090700004702114700004102161700004202202700003002244700004002274700004202314700004002356700003202396700004202428700004102470700003702511700004302548700004202591773010702633942003102740999001702771ESSALUDta      t2025    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aFernández-Cordón, Claraeautor949644  aNódulos calcificados en las arterias coronarias: revisión sistemática sobre incidencia y resultados del intervencionismo coronario percutáneo  apáginas 977-991  aLos nódulos de calcio (NC) se asocian con peores resultados tras intervencionismo coronario percutáneo (ICP). El objetivo de esta revisión sistemática es resumir la evidencia actual sobre los NC. Revisión sistemática de estudios publicados sobre epidemiología, historia natural y resultados de ICP en NC, hasta noviembre de 2024. Se identificaron 474 publicaciones y se incluyeron 87 (todas observacionales). Se distinguen 2 tipos de NC: no eruptivos (NCNE), con capa fibrosa intacta, y eruptivos (NCE), con disrupción de la capa fibrosa con o sin trombo. La localización más frecuente es la coronaria derecha (28-71%). La sensibilidad diagnóstica de la angiografía es baja (18-38%). La tomografía de coherencia óptica es la técnica de elección para distinguir ambos subtipos. Los principales factores asociados son mayor edad, diabetes mellitus y enfermedad renal crónica. Los NC causan el 3-18% de los síndromes coronarios agudos, pero aparecen en el 30% de las arterias no culpables. Los NCE se asocian con más episodios durante el seguimiento que los NCNE (el 20 frente al 3,3% a 1 año). Tras el ICP, los NC se asocian con menos área luminal mínima y más disección del borde del stent (44-73%), mala posición (71-96%) e infraexpansión (60-77%). Los NCE presentan mejores resultados inmediatos, pero peores a largo plazo, que los NCNE. Los NC pueden ser lesiones culpables de síndromes coronarios agudos, pero son frecuentes en enfermedad estable. La imagen endovascular es clave para diagnosticarlos y definir el subtipo. Los NC se asocian con malos resultados tras ICP, tanto agudos como en el seguimiento.  aENFERMEDAD DE LA ARTERIA CORONARIA97409  aCALCIFICACIÓN VASCULAR951059  aINTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA932925  aNÓDULOS DE CALCIO  aAmat Santos, Ignacio Jesúseautor951060  aBrilakis, Emmanouil S.eautor943054  aGarcía-Gómez, Marioeautor943098  aJain, Akasheautor949650  aRodríguez, Marcelo eautor951061  aCortés-Villar, Carloseautor949646  aCampo-Prieto, Albertoeautor945489  aSerrador, Anaeautor942888  aGutiérrez, Hipólitoeautor942889  aBlasco-Turrión, Saraeautor941919  aScorpiglione, Lucaeautor949649  aLlamas-Fernández, Luiseautor951062  aSan Román, J. Albertoeautor9428800 016438922342dBarcelona ElsevieroRECARDIO067tRevista Española de CardiologíawESSALUDx1579-2242  cARTICULOSe2025-11-21zAFC  c22032d22032