02939nam a2200313 4500 ESSALUD ta t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Lin, Mengyue autor 51051 Efectos interactivos de la obesidad abdominal y la resistencia a la insulina sobre el riesgo cardiometabólico páginas 967-976 Tanto la obesidad abdominal (OA) como la resistencia a la insulina (RI) son predictores de enfermedades cardiometabólicas (ECM). El objetivo del estudio fue evaluar la relación temporal entre la OA y la RI, y su efecto combinado en el riesgo de ECM. Se incluyó una cohorte representativa a nivel nacional de 9.234 participantes, con un seguimiento máximo de 9 años. El índice triglicéridos-glucosa (TyG) se calculó como un indicador de RI, y la OA se midió mediante la circunferencia de la cintura (CC). Se aplicó la regresión de Cox para evaluar el efecto combinado de la OA y el TyG en el riesgo de ECM, incluyendo hipertensión, diabetes, enfermedades cardiacas y accidente cerebrovascular. Se utilizó un modelo de correlaciones cruzadas para examinar la relación temporal. Se evaluó la interacción multiplicativa y aditiva entre la OA y la RI, y el efecto mediador del TyG. Los individuos con OA y un TyG elevado (≥8,6 [mediana]) presentaron el mayor riesgo de hipertensión (HR=1,46; IC95%, 1,25-1,69), diabetes (HR=1,99; IC95%, 1,65-2,41) y accidente cerebrovascular (HR=1,76; IC95%, 1,22-1,94). Se observó una interacción biológica entre la OA y la RI en la diabetes, con una proporción atribuible a la interacción del 29%. Hubo una relación temporal bidireccional entre la CC y el TyG, y el efecto de la CC sobre el TyG fue más prominente que al contrario. Un TyG elevado tuvo un efecto mediador en la asociación de la OA con la hipertensión (19%), la diabetes (25%) y los accidentes cerebrovasculares (24%). Los hallazgos revelan una relación temporal entre la OA y la RI, su efecto combinado en la hipertensión, la diabetes y el accidente cerebrovascular, y el papel mediador de la RI. Deberían promoverse estrategias que aborden simultáneamente ambos factores para la prevención primaria de las ECM. OBESIDAD ABDOMINAL 12899 RESISTENCIA A LA INSULINA 15053 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES 6997 ENFERMEDADES CARDIOMETABÓLICAS ÍNDICE TRIGLICÉRIDOS-GLUCOSA Chen, Yequn autor 51052 Tan, Xuerui autor 51053 Chen, Xiaocong autor 51054 Wu, Muli autor 51055 Xiao, Jiaxin autor 51056 Li, Shaobin autor 51057 Tang, Haoxian autor 48908 16438 22342 Barcelona Elsevier RECARDIO067 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2025-11-21 AFC 22031 22031