TY  - BOOK
AU  - Pérez-Galera, S.
AU  - Girón-Ortega, J.A.
AU  - Pérez-Cortés, S.
AU  - Girón González, J.A.
TI  - Protocolo diagnóstico del paciente inmunocomprometido febril con infiltrados pulmonares
KW  - ENFERMEDADES PULMONARES
KW  - TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
KW  - PROTOCOLOS CLÍNICOS
KW  - ENFERMEDADES AUTOINMUNES
KW  - INFECCIONES POR VIH
KW  - NEOPLASIAS
KW  - INFILTRADOS PULMONARES
KW  - PACIENTES TRASPLANTADOS
N2  - La introducción de nuevas terapias para las enfermedades oncológicas y autoinmunes, así como el aumento de la supervivencia en pacientes trasplantados o con infección por el VIH ha dado lugar a un aumento de los pacientes inmunocomprometidos que consultan por síndrome febril e infiltrados pulmonares. La etiología del cuadro abarca reacciones inmunes, afectación por la propia neoplasia o enfermedades infecciosas. En caso de procesos infecciosos, los gérmenes pueden ser similares a los de los pacientes inmunocompetentes; sin embargo, encontraremos con frecuencia otros patógenos conocidos como oportunistas (Listeria spp., Nocardia spp., Pneumocistis jirovecii o Apergillus spp.). En función de la sospecha clínica, realizaremos un abordaje diagnóstico que incluya pruebas poco invasivas (tinciones, cultivos y reacción en cadena de la polimerasa —PCR— en esputo) y otras invasivas como la broncoscopia con lavado bronquioloalveolar o biopsia pulmonar de cara a alcanzar el diagnóstico etiológico y poder instaurar un tratamiento dirigido
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