02172nam a2200301 4500 ESSALUD ta t pe ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Pérez-Galera, S. autor 39976 Protocolo diagnóstico del paciente inmunocomprometido febril con infiltrados pulmonares páginas 3136-3142 La introducción de nuevas terapias para las enfermedades oncológicas y autoinmunes, así como el aumento de la supervivencia en pacientes trasplantados o con infección por el VIH ha dado lugar a un aumento de los pacientes inmunocomprometidos que consultan por síndrome febril e infiltrados pulmonares. La etiología del cuadro abarca reacciones inmunes, afectación por la propia neoplasia o enfermedades infecciosas. En caso de procesos infecciosos, los gérmenes pueden ser similares a los de los pacientes inmunocompetentes; sin embargo, encontraremos con frecuencia otros patógenos conocidos como oportunistas (Listeria spp., Nocardia spp., Pneumocistis jirovecii o Apergillus spp.). En función de la sospecha clínica, realizaremos un abordaje diagnóstico que incluya pruebas poco invasivas (tinciones, cultivos y reacción en cadena de la polimerasa —PCR— en esputo) y otras invasivas como la broncoscopia con lavado bronquioloalveolar o biopsia pulmonar de cara a alcanzar el diagnóstico etiológico y poder instaurar un tratamiento dirigido. ENFERMEDADES PULMONARES 25288 TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS PROTOCOLOS CLÍNICOS ENFERMEDADES AUTOINMUNES 13684 INFECCIONES POR VIH 5372 NEOPLASIAS 4899 INFILTRADOS PULMONARES PACIENTES TRASPLANTADOS Girón-Ortega, J.A. autor 39975 Pérez-Cortés, S. autor 50875 Girón González, J.A. autor 39977 15325 20082 Barcelona Elsevier MED077 Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica (ESSALUD)ESSALUD 0304-5412 ARTICULOS 2025-10-30 AFC 21960 21960