Munares Tipiani, J. <br/><br/>
Protocolo de manejo de las taquicardias de QRS estrecho 

 - páginas 2509-2511 
<br/><br/> Las taquicardias de QRS estrecho son arritmias supraventriculares comunes caracterizadas por una frecuencia cardíaca elevada y complejos QRS menores de 120ms. Suelen deberse a mecanismos de reentrada, como la taquicardia por reentrada nodal (TRN) o mediada por una vía accesoria (TRVA), y afectan más a mujeres y jóvenes sin cardiopatía estructural. El manejo inicial debe ser sistemático, distinguiendo si el ritmo es regular, si hay ondas P visibles y la respuesta a maniobras vagales o adenosina. En pacientes estables, el tratamiento comienza con maniobras vagales, como la maniobra de Valsalva modificada, con una eficacia del 40%-43%. Si estas fallan, se administra adenosina por vía intravenosa rápida, con una eficacia del 90%-95%. Si la adenosina está contraindicada, pueden emplearse calcioantagonistas no dihidropiridínicos o bloqueadores beta, siempre considerando las comorbilidades del paciente. El objetivo es interrumpir el circuito de reentrada o reducir la conducción por el nodo AV. Un enfoque protocolizado, adaptado a la estabilidad hemodinámica y características del paciente, permite resolver eficazmente estos episodios sin necesidad de intervenciones invasivas. 
<br/><br/><label>Subjects--Topical Terms: </label><br/>TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR<br/>ARRITMIAS CARDÍACAS<br/>PROTOCOLOS CLÍNICOS<br/>TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO CARDIOVASCULAR
<br/><br/><label>Subjects--Index Terms: </label>TAQUICARDIAS DE QRS ESTRECHO