Zulet Fraile, P. creator autor Pérez Castellano, N. autor Pérez Villacastín, J. autor text sp 2025 monographic spa

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páginas 2473.e1-2473.e2 Caso clínico de un paciente varón, de 89 años, con antecedentes de hipertensión arterial y dislipemia, sin historia cardiovascular previa conocida, que presentó un episodio de pérdida súbita de conciencia de corta duración mientras estaba sentado. La recuperación fue espontánea en menos de un minuto, sin periodo poscrítico. No refería dolor torácico ni palpitaciones. En el electrocardiograma inicial se observó ritmo sinusal a 80 lpm, PR 280 ms, bloqueo de rama derecha completo y hemibloqueo anterior izquierdo, con intervalo PR de 240 ms. Se recomendó su ingreso en la unidad de cuidados cardiológicos para monitorización electrocardiográfica continua. Se colocó marcapasos transitorio transvenoso dado el carácter sincopal y las pausas observadas en la monitorización en urgencias. Además del ECG de 12 derivaciones y la monitorización continua, se realizó analítica completa, ecocardiograma transtorácico, telemetría prolongada y radiografía de tórax basal. El diagnóstico final fue síncope cardiogénico por episodios intermitentes de bloqueo auriculoventricular completo en paciente con bloqueo bifascicular. Se implantó un marcapasos bicameral, el paciente evolucionó sin nuevos episodios sincopales y fue dado de alta. TRASTORNO DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDÍACO BLOQUEO ATRIOVENTRICULAR SÍNCOPE CARDIOGÉNICO Barcelona Elsevier MED155 0304-5412 (ESSALUD)ESSALUD BMG ESSALUD