02398nam a2200277 4500 ESSALUD ta t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Goñi Blanco, L. autor 50775 Síncope: etiopatogenia, manifestaciones clínicas, estratificación de riesgo y estrategia diagnóstica páginas 2435-2441 El síncope se define como una pérdida transitoria de la conciencia de inicio súbito, corta duración y recuperación espontánea completa, debida a una hipoperfusión cerebral global. Su etiopatogenia se basa en la caída del gasto cardíaco, de las resistencias vasculares periféricas o de ambos mecanismos en conjunto. Se distinguen tres grandes grupos: síncope reflejo o neuromediado que es el más común, sobre todo en jóvenes; síncope por hipotensión ortostática y síncope de origen cardiogénico que es el que reviste mayor gravedad por su asociación con arritmias malignas y patologías estructurales cardiacas. El enfoque diagnóstico debe ser sistemático, comenzando por una historia clínica detallada, exploración física dirigida y electrocardiograma de 12 derivaciones. La estratificación de riesgo permite diferenciar a los pacientes con mayor probabilidad de presentar eventos graves, orientando decisiones como el ingreso hospitalario, el seguimiento ambulatorio o la derivación a unidades especializadas. Pruebas complementarias como el test de basculación o el masaje del seno carotídeo pueden ser necesarias en casos seleccionados. El reconocimiento temprano de datos clínicos y electrocardiográficos sugestivos de etiología cardiaca resulta esencial para optimizar el pronóstico y evitar eventos adversos. SÍNCOPE VASOVAGAL 33507 HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA 40324 ARRITMIAS CARDÍACAS 14063 SÍNCOPE CARDIOGÉNICO ESTRATIFICACIÓN DEL RIESGO Pérez Castellano, N. autor 50771 García-Bello, E. autor 50770 Salgado Aranda, R. autor 50777 Pérez Villacastín, J. autor 50774 15325 22269 Barcelona Elsevier MED155 Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica (ESSALUD)ESSALUD 0304-5412 ARTICULOS 2025-10-13 AFC 21879 21879