Bradiarritmias, enfermedad del nodo sinusal, bloqueo atrioventricular y trastornos de conducción intraventricular
- páginas 2424-2434
Las bradiarritmias comprenden un grupo heterogéneo de trastornos caracterizados por una disminución inapropiada de la frecuencia ventricular, consecuencia de alteraciones estructurales o funcionales en el sistema de conducción cardíaco. Se abordan las tres entidades principales del espectro: disfunción del nodo sinusal (DNS), bloqueos auriculoventriculares (BAV) y trastornos de conducción intraventricular (TCIV). Se distingue entre causas intrínsecas y extrínsecas, y se profundiza en los patrones electrocardiográficos de presentación, así como en su relevancia clínica. El abordaje diagnóstico combina una anamnesis dirigida, exploración física, monitorización ambulatoria, pruebas de provocación y, en casos seleccionados, estudio electrofisiológico invasivo. En cuanto al tratamiento, se enfatiza la importancia de identificar causas reversibles y se presentan las opciones farmacológicas y de estimulación eléctrica, incluyendo las indicaciones precisas para el marcapasos definitivo. Este trabajo está dirigido a profesionales en formación o en práctica clínica que buscan una herramienta clara y actualizada para comprender, clasificar y abordar las bradiarritmias desde un enfoque fisiopatológico y clínico integrador.
BRADICARDIA ARRITMIAS CARDÍACAS BLOQUEO ATRIOVENTRICULAR TRASTORNO DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDÍACO