TY  - BOOK
AU  - De Juan Bagudá, Javier
AU  - Cózar León, Rocío 
AU  - Gavira Gómez, Juan J.
AU  - Pachón, Marta
AU  - Goirigolzarri Artaza, Josebe
AU  - Martínez Mateo, Virgilio
AU  - Escolar Pérez, Vanessa
AU  - Iniesta Manjavacas, Ángel Manuel
AU  - Rivas Gándara, Nuria
AU  - Álvarez-García, Jesús
AU  - Sánchez Ramos, Jesús Gabriel
AU  - Aguilera Agudo, Cristina
AU  - Rubín López, José Manuel
AU  - Macías Gallego, Alfonso
AU  - López Fernández, Silvia
AU  - González Torres, Luis
AU  - Martínez, Juan Gabriel
AU  - Marrero Negrín, Natalia
AU  - Ramos Maqueda, Javier
AU  - Cabrera Ramos, Mercedes
AU  - Medina Gil, José María
AU  - De Diego Rus, Carlos
AU  - Bermúdez Jiménez, Francisco José
AU  - Madrazo, Inés
AU  - Díaz Molina, Beatriz
AU  - Cobo Marcos, Marta
AU  - Ruiz Duthil, Ana Delia
AU  - Cordero, David
AU  - Méndez Fernández, Ana Belén
AU  - Peña Conde, Laura
AU  - Arcocha Torres, María F.
AU  - Pérez Castellano, Nicasio
AU  - Arias, Miguel Á.
AU  - García Bolao, Ignacio
AU  - Díaz Infante, Ernesto
AU  - Campari, Mónica
AU  - Arribas Ynsaurriaga, Fernando
AU  - Delgado Jiménez, Juan F.
AU  - Valsecchi, Sergio
AU  - Salguero Bodes, Rafael
TI  - Impacto clínico del tratamiento a distancia de la insuficiencia cardiaca con la alerta multiparamétrica del DAI HeartLogic
KW  - INSUFICIENCIA CARDÍACA
KW  - PROTOCOLOS CLÍNICOS
KW  - TELEMEDICINA
KW  - DISPOSITIVOS CARDIACOS IMPLANTABLES
KW  - TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA
N2  - El índice multiparamétrico de los desfibriladores automáticos implantables HeartLogic predice adecuadamente las descompensaciones de insuficiencia cardiaca (IC). Se evaluó el impacto de un protocolo de seguimiento estandarizado, implementado por enfermería y basado en la gestión a distancia de las alertas. El algoritmo se activó en pacientes con IC de 19 centros españoles. Los datos se analizaron a distancia y se contactó por teléfóno con los pacientes si estaban en alerta. Las acciones clínicas se implementaron a distancia o en consulta. El objetivo primario fueron las hospitalizaciones por IC o la mortalidad total; el objetivo secundario, las descompensaciones ambulatorias de IC. Se compararon los periodos de 12 meses anteriores y posteriores a la adopción del protocolo. Se analizó a 392 pacientes (edad, 69±10 años; el 76% varones; el 50% con miocardiopatía isquémica) con desfibriladores automáticos implantables (20%) o desfibriladores con terapia de resincronización cardiaca (80%). El objetivo primario ocurrió 151 veces en 86 pacientes (22%) durante los 12 meses anteriores a la adopción del protocolo, y 69 veces en 45 pacientes (11%) durante los 12 meses posteriores (p<0,001). La media de hospitalizaciones por paciente fue de 0,39±0,89 antes y 0,18±0,57 después de la adopción (p<0,001). Las consultas externas por IC fueron 185 en 96 pacientes (24%) antes de la adopción y 64 en 48 pacientes (12%) después de la adopción (p<0,001). La media de visitas por paciente fue de 0,47±1,11 antes y 0,16±0,51 después de la adopción (p<0,001). Un protocolo de seguimiento estandarizado, basado en la gestión a distancia de alertas del HeartLogic, redujo significativamente las hospitalizaciones por IC y las descompensaciones ambulatorias
ER  -