04333nam a2200673 4500 ESSALUD ta t2024 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Joh, Hyun Sung autor 49976 Intervención coronaria percutánea guiada por imagen intravascular en pacientes con infarto agudo de miocardio y shock cardiogénico páginas 995-1007 No existen datos clínicos sobre la eficacia de la intervención coronaria percutánea (ICP) guiada por imagen intravascular en comparación con la ICP guiada por angiografía en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) y shock cardiogénico. El objetivo del presente estudio es evaluar el impacto de la ICP guiada por imagen intravascular en pacientes con IAM y shock cardiogénico. De un total de 28.732 pacientes del registro agrupado nacional de KAMIR-NIH (de noviembre de 2011 a diciembre de 2015) y KAMIR-V (de enero de 2016 a junio de 2020), se seleccionó en total a 1.833 pacientes (6,4%) con IAM y shock cardiogénico sometidos a ICP del vaso culpable. El objetivo primario del estudio fueron los eventos adversos cardiovasculares mayores (MACE) a 1 año, un compuesto de muerte cardiaca, infarto de miocardio, nueva revascularización y trombosis del stent definitiva o probable. De la población del estudio, 375 pacientes (20,5%) se sometieron a ICP guiada por imagen intravascular y 1.458 (79,5%), a ICP guiada por angiografía. La ICP guiada por imagen intravascular mostró un riesgo de MACE a 1 año significativamente menor que con la ICP guiada por angiografía (el 19,5 frente al 28,2%; HR=0,59; IC95%, 0,45-0,77; p<0,001), principalmente por un menor riesgo de muerte cardiaca (el 13,7 frente al 24,0%; HR=0,53; IC95%, 0,39-0,72; p<0,001). Estos resultados se mantuvieron tras el emparejamiento por puntuación de propensión (HR=0,68; IC95%, 0,46-0,99), la ponderación de probabilidad inversa (HR=0,61; IC95%, 0,45-0,83) y el análisis bayesiano (OR=0,66; IC95%, 0,49-0,88). En los pacientes con IAM y shock cardiogénico, la ICP guiada por imagen intravascular se asoció con un riesgo de MACE a 1 año menor que con la ICP guiada por angiografía, sobre todo por el menor riesgo de muerte cardiaca. INFARTO DEL MIOCARDIO 14975 CHOQUE CARDIOGÉNICO 37118 INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA 32925 ULTRASONOGRAFÍA INTERVENCIONAL 38838 EVENTOS ADVERSOS CARDIOVASCULARES MAYORES Lee, Joo Myung autor 48981 Lee, Seung Hun autor 49636 Jo, Jinhwan autor 49635 Kim, Hyun Kuk autor 49674 Lim, Woo-Hyun autor 50487 Kim, Hack-Lyoung autor 50488 Seo, Jae-Bin autor 50489 Chung, Woo-Young autor 50490 Kim, Sang-Hyun autor 50491 Zo, Joo-Hee autor 50492 Kim, Myung-A. autor 50493 Kim, Min Chul autor 50494 Kim, Ju Han autor 50495 Hong, Young Joon autor 49670 Ahn, Young Keun autor 50496 Jeong, Myung Ho autor 47512 Hur, Seung Ho autor 50497 Kim, Doo Il autor 50498 Chang, Kiyuk autor 50499 Park, Hun Sik autor 50500 Bae, Jang-Whan autor 48989 Jeong, Jin-Ok autor 48993 Park, Yong Hwan autor 50501 Yun, Kyeong Ho autor 50502 Yoon, Chang-Hwan autor 50503 Kim, Yisik autor 50504 Hwang, Jin-Yong autor 50505 Kim, Hyo-Soo autor 50506 Hong, David autor 49673 Kwon, Woochan autor 49671 Choi, Ki Hong autor 48978 Park, Taek Kyu autor 48980 Yang, Jeong Hoon autor 47651 Song, Young Bin autor 48982 Hahn, Joo-Yong autor 48983 Choi, Seung-Hyuk autor 48984 Gwon, Hyeon-Cheol autor 48995 16438 21915 Barcelona Elsevier RECARDIO056 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2025-09-25 AFC 21859 21859