03256nam a2200385 4500 ESSALUD ta t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Hong, David autor 49673 Eficacia y seguridad de los inhibidores de SGLT2 en pacientes con insuficiencia cardiaca según la función renal: revisión sistemática y metanálisis páginas 789-799 Este estudio pretendió evaluar la eficacia y seguridad de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (SGLT2) en todo el espectro de la función renal en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). Este metanálisis incluyó ensayos controlados aleatorizados que compararon inhibidores de SGLT2 con placebo en pacientes con IC estratificados por función renal. Se buscó bibliografía previa al 8 de junio de 2024. El resultado primario fue un compuesto de muerte cardiovascular o episodios de IC. Se identificaron 5 ensayos, con 21.204 pacientes (10.605 en el grupo de inhibidores de SGLT2 y 10.599 en el grupo de placebo) que se aleatorizaron y siguieron durante una mediana de duración ponderada de 1,8 años. Cuando se clasificó a los pacientes según la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) de 60ml/min/1,73 m2, los inhibidores de SGLT2 redujeron el riesgo de resultado primario con independencia de la función renal (RR=0,81; IC95%, 0,75-0,87; p<0,01 para TFGe <60ml/min/1,73 m2; RR=0,79; IC95%, 0,72-0,87; p<0,01 para TFGe ≥ 60ml/min/1,73 m2; prueba de diferencia de subgrupos, p=0,75). El efecto beneficioso de los inhibidores de SGLT2 se observó sistemáticamente cuando los pacientes se subclasificaron por valores de TFGe de 20-30, 30-45, 45-60 y >60ml/min/1,73 m2 (prueba de diferencia de subgrupos, p=0,54). El descenso precoz de la TFGe mostró un impacto diferencial con un aumento del riesgo solo en el subgrupo placebo (RR=1,30; IC95%, 1,15-1,47; p<0,01), pero no en el subgrupo inhibidor de SGLT2 (RR=0,99; IC95%, 0,86-1,13; p=0,84) (prueba de diferencia de subgrupos, p<0,01). El tratamiento con inhibidores de SGLT2 es eficaz y seguro en todo el espectro de la función renal e independientemente de su deterioro inicial en pacientes con IC crónica. INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO-GLUCOSA 2 34170 INSUFICIENCIA CARDÍACA 11699 INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA 12357 Hong, Minseok autor 50321 Kim, Onyou autor 49685 Shin, Heayoung autor 50322 Bak, Minjung autor 49035 Kim, Darae autor 50323 Kim, Jihoon autor 50324 Choi, Ki Hong autor 48978 Kim, Eun Kyoung autor 50325 Lee, Joo Myung autor 48981 Yang, Jeong Hoon autor 47651 Chang, Sung-A. autor 50326 Park, Sung-Ji autor 50327 Lee, Sang-Chol autor 50328 Park, Seung Woo autor 50329 Choi, Jin-Oh autor 50330 16438 22227 Barcelona Elsevier RECARDIO065 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2025-09-10 AFC 21790 21790