03723nam a2200385 4500 ESSALUD ta t pe ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Echeverría, Luis E. autor 50308 Impacto de la prescripción temprana de inhibidores de SGLT2 en los resultados de la insuficiencia cardiaca aguda descompensada: evidencia del mundo real páginas 780-788 Aunque los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) han mostrado beneficios en la insuficiencia cardiaca aguda descompensada (ICAD), la extrapolabilidad de los beneficios observados en los ensayos clínicos a la población general sigue siendo limitada. Este estudio evaluó el impacto de la prescripción temprana de iSGLT2 durante la estancia hospitalaria sobre los desenlaces de la ICAD en un contexto del mundo real. Estudio de cohorte prospectiva. Se incluyeron adultos con ICAD de un centro cardiovascular de tercer nivel. El análisis primario comparó iSGLT2 temprano (prescrito en las 48 horas siguientes al ingreso) frente a iSGLT2 tardío (prescrito después de 48 horas). Un análisis secundario incluyó a los pacientes que no recibieron iSGLT2 durante su estancia. El desenlace primario fue la mortalidad intrahospitalaria. Los desenlaces secundarios incluyeron la duración de la estancia hospitalaria, la mejoría a los 30 días en la puntuación del Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire, la rehospitalización a los 30 días por IC y la mortalidad por todas las causas a los 30 días. De 2.016 pacientes, se inició iSGLT2 temprano (≤ 48h) en 1.275 (63,2%) pacientes, iSGLT2 tardío en 346 (17,2%), y 395 (19,6%) no recibieron iSGLT2 intrahospitalario. Tras el ajuste multivariante, el uso temprano frente al tardío de iSGLT2 se asoció con una disminución de la mortalidad intrahospitalaria (RR=0,37; IC95%, 0,17-0,77) y una reducción de la estancia hospitalaria (diferencia media −5,70 días; IC95%, −7,05 a −4,34). Del mismo modo, el uso temprano de iSGLT2 en comparación con el uso tardío o la ausencia de uso se asoció con una disminución de la mortalidad hospitalaria (RR=0,25; IC95%, 0,14-0,44), una reducción de la estancia hospitalaria (diferencia media −2,99 días; IC95%, −4,05 a −1,92) y una reducción de la combinación de mortalidad y rehospitalización por IC a los 30 días (RR=0,72; IC95%, 0,53-0,98). La prescripción temprana intrahospitalaria de iSGLT2 se asoció con mejores desenlaces cardiovasculares en la ICAD en un contexto del mundo real. INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO-GLUCOSA 2 34170 INSUFICIENCIA CARDÍACA 11699 MORTALIDAD HOSPITALARIA 12395 HOSPITALIZACIÓN 33135 READMISIÓN DEL PACIENTE 49557 INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DESCOMPENSADA Gómez-Ochoa, Sergio A. autor 50309 Rojas, Lyda Z. autor 50310 Serrano-García, Angie Yarlady autor 50311 Botero, Daniel R. autor 50312 Cantillo-Reines, María autor 50313 Jurado, Adriana M. autor 50314 García-Rueda, Karen Andrea autor 50315 Torres-Bustamante, Ángela autor 50316 Cañón-Gómez, Diana Ivonne autor 50317 Idrovo-Turbay, Carolina autor 50318 Sánchez-García, Robinson autor 50319 Rodríguez, Jaime Alberto autor 50320 16438 22227 Barcelona Elsevier RECARDIO065 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2025-09-10 AFC 21789 21789