02715nam a2200301 4500 ESSALUD ta t2024 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Banegas, José R. autor 47707 Cifras e impacto de la hipertensión arterial en España páginas 767-778 En España, el 33% de los adultos de 30-79 años (10 millones) eran hipertensos en 2019: el 68% estaba diagnosticado y el 57% recibía tratamiento farmacológico, y la cobertura terapéutica efectiva (control) alcanzaba al 33%, con disparidades geográficas y sociales en ambos parámetros. Aproximadamente 46.000 muertes cardiovasculares al año son atribuibles a la hipertensión. En las últimas décadas, el control de la hipertensión ha aumentado gracias a las mejoras higiénico dietéticas y a un mayor uso de politerapia, coincidiendo con la reducción de la mortalidad por ictus. Hay varios determinantes modificables de la falta de control de la hipertensión: a) el fenómeno de bata blanca (un 22-33% de los tratados), en parte por la disponibilidad limitada de la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) (49%) y la automedición de la presión arterial (AMPA) (78%); b) una insuficiente adherencia del paciente a medicamentos y estilos de vida saludables (la reducción del peso, que es la medida más eficaz, es la menos utilizada, ≈40%), y c) el uso insuficiente de politerapia (≈55%). Los retos pendientes son: a) tecnológicos (medir la presión con técnicas más exactas [MAPA, AMPA] y utilizar instrumentos de estimación del riesgo cardiovascular [p. ej., SCORE]); b) clínicos (reducir la inercia terapéutica [≈59%], implicar al paciente en su propio control [adherencia medicamentosa, ≈62%] e implementar efectivamente las guías de práctica clínica), y c) de salud pública (reducir la carga de obesidad [≈24%], monitorizar el progreso con encuestas actualizadas y establecer metas nacionales de control de la presión arterial). HIPERTENSIÓN EPIDEMIOLOGÍA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES ESPAÑA 1340 Rodríguez Artalejo, Fernando autor 39394 Sánchez Martínez, Mercedes autor 50076 Gijón Conde, Teresa autor 50077 López García, Esther autor 49696 Graciani, Auxiliadora autor 50078 Guallar Castillón, Pilar autor 49695 García Puig, Juan autor 50079 16438 21912 Barcelona Elsevier RECARDIO053 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2025-08-11 AFC 21698 21698