Protocolo diagnóstico y terapéutico de los aneurismas de la aorta infrarrenal
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Los aneurismas de aorta abdominal (AAA) son una enfermedad prevalente. La ecografía es la técnica de elección para el cribado y el seguimiento de los AAA asintomáticos, especialmente en grupos de riesgo como varones mayores de 65 años o con antecedentes familiares. El manejo del AAA no roto incluye control de factores de riesgo cardiovascular (tabaquismo e hipertensión arterial especialmente). El diámetro del aneurisma es el principal factor de riesgo de rotura, por lo que se recomienda la reparación quirúrgica en varones con un AAA igual o superior a 55mm y mujeres con un AAA igual o superior a 50mm o en casos de crecimiento rápido. La reparación quirúrgica abierta o endovascular depende de la comorbilidad del paciente y de la anatomía del aneurisma. En los AAA rotos, el diagnóstico se realiza mediante angio-tomografía computarizada, ya que la ecografía no es suficientemente precisa para planificar la intervención. La rotura conlleva una mortalidad elevada (86%-89%) y el tratamiento endovascular es preferible cuando la anatomía lo permite.
ANEURISMA DE LA AORTA ABDOMINAL ULTRASONOGRAFÍA ANGIOGRAFÍA POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA PROCEDIMIENTOS ENDOVASCULARES