Insuficiencia cardíaca crónica con fracción de eyección del ventrículo izquierdo conservada
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La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada (IC-FEc) se define como un síndrome clínico que se caracteriza por la presencia de síntomas y/o signos derivados de una anormalidad estructural y/o funcional del corazón, en reposo o ejercicio, acompañado de niveles elevados de péptidos natriuréticos y evidencia objetiva de disfunción diastólica y fracción de eyección del ventrículo izquierdo conservada (igual o mayor del 50%). Es un síndrome heterogéneo cuyo diagnóstico requiere descartar patologías que puedan justificar la sintomatología presente (patologías respiratorias, enfermedad coronaria, cardiopatía valvular o hipertensiva y miocardiopatías, entre otros). Resulta imprescindible la realización de electrocardiograma, medición de NT-proBNP y ecocardiograma, además de pruebas complementarias según el contexto clínico del paciente (tomografía de arterias coronarias y resonancia magnética cardíaca, entre otros). Las guías actuales recomiendan el uso de diuréticos y tratamiento con iSGLT2 para reducir la sintomatología congestiva y el riesgo de hospitalización por IC. Actualmente no hay tratamiento farmacológico que haya demostrado una disminución de la mortalidad en este grupo de pacientes. Existen estudios recientes que sugieren que los agonistas del receptor de péptido similar al glucagón tipo 1 (a-GLP1) pueden mejorar la calidad de vida y disminuir la sintomatología de pacientes con IC-FEc y obesidad.
INSUFICIENCIA CARDÍACA VOLUMEN SISTÓLICO INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO-GLUCOSA 2